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目的探讨急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的临床意义.方法选择收住院并行冠状动脉造影术的首发急性下壁心肌梗死患者88例,按照胸导联有无ST段下移分为不伴胸导联ST段压低组45例(ST段无压低或ST段压低＜0.1 mV)及伴胸导联ST段压低组43例(ST段压低≥0.1 mV).结果伴胸导联ST段压低组合并心力衰竭、严重心律失常、低血压及住院病死率较不伴胸导联ST段压低组明显增高,冠状动脉造影显示左前降支病变及多支病变者显著增多.结论急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低者其临床合并症多,预后差,冠状动脉多支病变