胎膜早破的临床特点与母婴结局及影响因素分析

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目的探讨胎膜早破的影响因素,为胎膜早破的预防提供理论依据。方法纳入对象为2015年11月~2017年11月于我院住院的200例胎膜早破孕产妇(观察组)及200例正常孕产妇(对照组),观察胎膜早破孕产妇的临床特点,记录分娩方式以及胎儿结局,调查两组孕产妇文化程度、感染、年龄等,通过单因素及多因素分析胎膜早破的危险因素。结果胎膜早破以突然阴道排液,可混有胎粪或胎脂为主要临床表现;200例胎膜早破孕产妇剖宫产125例,阴道分娩45例,臀牵引18例,产钳助产12例;202例新生儿发生新生儿窒息27例,早产56例,新生儿肺炎18例,宫内感染24例,胎儿窘迫21例,新生儿死亡9例,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组感染情况、流产史、胎位异常等差异亦有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,CRP≥10mg/L、胎位异常、感染是胎膜早破的独立危险因素。结论胎膜早破孕产妇多采用剖宫产、臀牵引、产钳助产等,新生儿并发症发生率较高,CRP≥10mg/L、胎位异常、感染均会增加胎膜早破风险。
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