104例成人急性白血病生存分析

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目的 总结成人急性白血病患者的预后因素。方法 对我院 3年来 10 4例治疗和随访的成人急性白血病患者 ,采用对数秩检验 (Logrank)和比例危险率 (COX)回归模型分析其预后因素。 结果  10 4例患者中有 15例达 5年以上长期生存 ,总的 5年长期生存率为 14 .4 % ,急性髓细胞白血病 (AML)为 18.6 % ,急性淋巴细胞白血病 (ALL)为1.8% ,确诊后第 1年病死率高 ;急性早幼粒细胞白血病 (M3)的长期生存率较其他类型高。第 1次化疗诱导缓解、骨髓移植、乳酸脱氢酶 (LDH)正常的患者生存时间较长 ,核型结构或数目异常组生存概率均低于正常核型组。结论 成人急性白血病 5年长期生存率为 14 .4 % ,M 3预后较好 ,第 1次诱导是否缓解及是否骨髓移植是影响长期生存的主要预后因素 ,LDH可考虑作为急性白血病 (AL)疗效及预后判断的一项参考指标 ,核型分析在AL中具有独立于其他临床指标的预后意义
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