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目的：总结保留扩张而不肥厚结肠的腹腔镜辅助手术治疗先天性巨结肠的疗效及经验。方法：15例先天性巨结肠患儿在腹腔镜辅助下于腹腔内游离病变结肠，保留扩张而不肥厚的结肠，经直肠将病变结肠拖出肛门外切除，将近端扩张而不肥厚的结肠断端与齿状线上直肠粘膜切缘处吻合。结果：15例患儿均顺利完成腹腔镜手术，无中转开腹。平均手术时间约2h，术中出血20～50ml。术后1～2d排气，术后第3天进食，7～9d出院。切除结肠组织病理示扩张但不肥厚或轻度肥厚的结肠含正常神经节细胞。随访6～12个月，患儿6个月后每日大便1～2次，无