浅议新形势下医院病案信息化建设

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  【摘 要】 本文首要对当时医院档案管理信息化的现状及开展进行了初步的剖析,然后对于医院档案信息化的使用提出了电子文件的管理方法,最后结合笔者的工作经验,探讨了医院档案管理信息化建造过程中应采纳的具体措施。
  【关键词】 医院档案 管理信息化
  随着社会的现代化开展。医院病案信息化管理是档案作业习惯社会信息化开展的必然要求是全部提升医院档案作业为社会效劳才能的必然选择。这些年我院病案部分大力推进病案管理信息化建造,力求使档案作业与社会开展同步。尤其如今计算机办理广泛应用于各类单位办理的方方面面,在各项管理活动中,电子文件以其方便的办公速度和传递速度逐渐取代了纸质文件,怎么加强病案信息化建造是做好医院病案管理作业的关键。
  1 医院病案管理信息化的现状。
  社会现代化的开展,办公自动化、无纸化等事物的出现,使医院病案的生成方法发生很大改变,比如病案的编撰、归档等运作进程在计算机和通讯线路中进行,这么病案的前身有必要以机读文件为首要形状,那么病案也天然以机读方法存在,这些病案的使用方法与纸质载体病案的使用方法有很大区别。这种改变预示着病案作业者将面临更多的机读方法以磁盘为载体的档案。广阔信息检索者关怀的是信息的内容,这些信息也许来自不同的机读方法的病案中。把这些病案信息归纳系统地供给出来是病案作业者义无反顾的职责。不失时机地供给有价值的病案信息。有必要有一个精选的进程,使得机读方法的病案信息具有系统性,真实性、有价值性,广阔医护人员和患者才干取得更为完善的效劳。由此看来,病案信息电子化是档案使用作业开展的必然趋势。
  2 医院病案管理信息化建设问题分析
  2.1 对于病案管理信息化体系建设工作认识不全面。由于病案管理部门并非直接的经营部门,因此得不到重视,病案管理信息化体系建设的投资得不到保障,软硬件设备缺乏。病案管理工作信息化体系建设的必要性未能得到有关主管人员的重视,整体信息化水平较低。
  2.2 医院病案管理软件系统应用水平较低。医院病案管理信息化体系的建设主要依赖于各种病案综合管理软件,但是由于部分医院对于病案管理工作的信息化体系建设认识不足,导致软件应用水平低,软件系统得不到充分的维护,未能及时结合医院管理形势变化对软件进行升级,导致病案管理的整体水平较低。
  2.3 医院病案管理工作在标准性与统一性方面较差。提高医院病案管理工作水平,必须实现病案管理工作的标准化与规范化,但是由于部分病案管理工作人员责任心不强,或者对于计算机和信息软件的使用不熟练,导致在病案资料的整理、汇总、归档、储存和使用等方面,缺乏统一的标准,病案管理工作不同环节之间的衔接较差,制约了病案管理信息化体系建设。
  3 医院病案管理信息化体系建设优化措施
  3.1 全面认识病案管理信息化系统建造的重要性,保证信息化系统建造的投入。医院病案信息化系统建造能够有用地提高病案管理作业效率,因而医院应加大投入,构建完善的医院病案办理信息渠道,為信息化系统建造奠定基础。
  3.2 明确医院病案管理信息化系统建造的要点。首要必须进行一致的组织,将医院病案管理作业与医院管理实际情况相结合,装备专业人员开展信息化系统建造作业。信息化系统建造的要点在于使用信息处理技术与网络技术,对病案材料进行一致的搜集归档,并树立有用的检索渠道,保证病案管理材料得到充沛的同享。
  3.3 根据相关法律或者是管理办法要求,通过病案管理信息化体系建设,实现病案管理的规范化与标准化。对于医院病案管理工作部门,首先应该根据国家病案法或者是其他病案管理规范要求,依法依据开展病案管理工作。在信息化体系的建设过程中,更应该注重利用信息化技术实现病案资料管理流程的规范化、标准化,实现信息数据资源的有效整合与利用。
  3.4 确保各类电子文档资料的安全性。在信息化体系建设过程中,必须重视各类电子病案的安全性。可以通过对信息系统的防火墙或者网关等进行相应的技术处理,并对信息系统设置必要的权限或者密码等方式,对病案资料进行必要的保护。通过各类全面有效的安全保护措施,确保医院病案资料在保存使用过程中的安全可靠。
  4 结语
  医院病案材料作为主要的信息资源,关于医院的生计发展具有主要的效果。在信息化社会发展的大布景下,医院病案管理工作有必要加速信息化建设步伐,完成医院病案材料的数字化,使病案材料得到有用的运用。因而,医院病案管理部分有必要依据有用高效、安全可靠、科学规范的原则,将医院病案管理信息系统打造为主要的信息效劳渠道,满足相关部门的运用请求。
  参考文献
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