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目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术联合腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎患者中的应用效果及对胆囊组织中巨噬细胞的影响。方法将76例老年急性胆囊炎患者随机分为对照组与观察组,每组38例。两组患者均采用腹腔镜胆囊切除术治疗,但观察组在行腹腔镜胆囊切除术前先行PTCD术治疗。比较两组患者围术期指标、肝功能指标、并发症发生率、中转开腹手术率及胆囊组织中巨噬细胞水平。结果两组患者腹腔镜胆囊切除术手术时间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术中出血量、中转开腹手术率、术后开始进食时间、术后住院时间、术