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A型性格是工业化、都市化迅速发展，社会生活各个领域出现激烈竞争，个体为了在竞争中取胜而形成的一种行为模式。最早提出“A型行为”这一概念的是美国学者弗瑞德曼，他在研究了大量冠心病病人之后发现可以用4个单词来概括其特性：易恼火（Aggravation），激动（Irritation），发怒（Anger），急躁（Impatience）。这4个英文单词的第一个字母分别是AIAI，其中有2個A字，弗氏便称其为“A型行为”（我国习惯称为A型性格）。
·A型性格的特征
A型性格的特征，可以用“感情强烈，活动迅速”加以概括，具体有以下表现。
1.1 A型性格的人有强烈的竞争意识，对自己寄予极大的期望，不断为自己确定过高的奋斗目标，以事业上的成功，作为评价人生价值的目标。
1.2 A型性格的人终日忙忙碌碌，总是试图在最短的时间内完成尽可能多的工作，甚至在同一时间内完成几项工作，极不愿意把时间花在家庭生活和娱乐上。
1.3 A型性格的人缺乏耐心，对人常怀有敌意，包括敌对的信念，敌对的思想，敌对的态度以及敌对的行为，对人往往带有冷漠、厌恶、嫉恨的情绪，以致人际关系紧张。
2 A型性格与心身疾病
A型性格中的雄心勃勃、争强好胜并非就是负面行为，在某种程度上也有激励作用，可使人事业心增强而获得一定成就。然而，大量研究表明，A型性格与几种常见的心身疾病如冠心病、高血压、糖尿病等有密切联系。
· A型性格与冠心病
近年来国内外众多学者对人的性格类型与冠心病的联系做了大量的研究工作。通过前瞻性调查发现，A型性格与冠心病发病有着密切的联系，西方一些国家协作研究发现，A型性格者的冠心病发病率是B型者的2倍[1]。上海市对3361人的性格类型与冠心病相互关系的调查表明，A型性格者冠心病的患病率（9.76%）高于B型（3.81%），在冠心病患者中A型与B型性格的比例为3.12：1，证实了A型性格易患冠心病[2]。
A型性格是冠心病的重要危险因素，其原因可能为A型性格者常处于易恼火、激动、发怒、急躁等不良情绪的应急状态，其大脑皮层的兴奋性增高，交感神经处于持久的反复的兴奋状态，使冠状动脉持久的反复的收缩，不但直接影响心脏供血，而且还使冠状动脉血管内皮细胞受损，继之冠状动脉粥样硬化，血液黏度增高，加速血栓形成，从而引起冠状动脉缺血，发生冠心病。研究还发现，急躁易怒的A型性格的人的血与尿中含有过量的去甲肾上腺素，表明A型性格的人交感神经张力过高，过多的去甲肾上腺素在体内作用于心血管及其他器官细胞膜上的相应受体，就会导致心跳加快，耗氧量增加，进而发生冠状动脉痉挛，诱发心肌缺血和血栓形成。
· A型性格与高血压
杨菊贤对原发性高血压病人及健康对照组各200例进行A型行为调查研究发现，A型行为在高血压病人中高达79.5%，而健康对照组仅42.2%[3]。李令华等研究发现，A型行为与血压的昼夜节律改变显著相关，并提示A型行为可能为高血压病病人靶器官受损害的危险因素之一[4]。聂效云等人对血管活性物质的检测发现，A型行为者去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素、醛固酮的水平高于B型行为者，A型行为与血管活性物质升高的正相关现象对高血压的控制不利，A型行为的高血压病人的靶器官受损程度比非A型病人严重[5]。一般认为，人长期处于应激状态下（生活拮据、工作紧张、精神刺激等）最易诱发血压升高，而A型性格者对应激环境的反应比B型强烈得多。在烦恼时，A型性格者血浆中的肾上腺素含量显著高于B型者，这些交感物质增加，进一步诱发肾素释放，血管紧张素增加，醛固酮分泌增加，促使小动脉收缩痉挛，外周阻力增加，钠潴留，最后导致持久高血压。
2.3 A型性格与糖尿病
近年来，国内外对A型性格与糖尿病关系的研究发现，糖尿病患者中A型性格比例高于正常人群，A型性格与糖尿病严重程度呈正相关[6]。李勇等也发现具有A型性格的糖尿病患者血浆生长激素与皮质醇水平升高[7]。WHO糖尿病专家委员会报告认为：人体承受的心理和社会压力可能通过激素作用于胰岛分泌和葡萄糖代谢，从而诱导和产生葡萄糖耐量异常。杨颂的调查结果显示，糖尿病的病例组A型性格高于对照组，支持A型性格与糖尿病相关[8]。心理应激可引起人体神经内分泌变化，通过激活肾上腺髓质使血浆中肾上腺素与去甲肾上腺素浓度上升，而使心率加快，血压和血糖上升。焦虑、紧张、抑郁、愤怒等心理因素均可通过下丘脑—垂体—靶腺轴使胰岛细胞分泌减少，某些胰岛素对抗激素（如生长激素、皮质醇等）增加，从而使血糖升高，激发或加重糖尿病。
因此A型性格是冠心病、高血压、糖尿病等心身疾病病因构成的潜在威胁。由于A型性格主要是人们在后天一定社会环境条件下逐渐形成的，有很大的稳定性，要进行矫正并非易事，但绝不是说A型性格不能矫正。许多学者已对A型性格者采取认知疗法、行为疗法在内的临床心理干预，让他们认识到自己性格的不足，提醒自己尽量保持冷静的头脑和平静的心态，很好的调控自己的情绪，降低了冠心病、高血压、糖尿病的发病率，改善了患者的生活质量。
参考文献：
[1]杨菊贤，虞俊，A型性格与冠心病、高血压的预后[J].中国全科医学，2001，4（3）：219—22017
[2]徐斌，心身医学[M].北京：中国医药科技出版社，1990.64
[3]杨菊贤，A型行为与冠心病、高血压防治密切相关[J].中国临床医生，1999，27（11）：13
[4]李令华，杨成悌，张缤，等.高血压患者24小时动态血压分析[J].中国行为医学科学，2002，11（5）：511
[5]聂效云，刘梅颜，陈红，等，A型行为与原发性高血压的关系探讨中国[J].医药导刊，2004，6（1）：34
[6]胡传峰、李立明、陆英琪，等，A型性格与非胰岛素依赖型糖尿病关系的病例对照研究[J].中华医学杂志，2001，81（4）：205-208
[7]李勇，吴爱勤，贺丹军，Ⅱ型糖尿病严重程度与A型行为关系探讨[J].中国行为医学科学，2003，12（6）：648—649
[8]杨颂A型性格与糖尿病关系的探讨[J].右江民族医学院学报，2002，6（1）：30—31
·A型性格的特征
A型性格的特征，可以用“感情强烈，活动迅速”加以概括，具体有以下表现。
1.1 A型性格的人有强烈的竞争意识，对自己寄予极大的期望，不断为自己确定过高的奋斗目标，以事业上的成功，作为评价人生价值的目标。
1.2 A型性格的人终日忙忙碌碌，总是试图在最短的时间内完成尽可能多的工作，甚至在同一时间内完成几项工作，极不愿意把时间花在家庭生活和娱乐上。
1.3 A型性格的人缺乏耐心，对人常怀有敌意，包括敌对的信念，敌对的思想，敌对的态度以及敌对的行为，对人往往带有冷漠、厌恶、嫉恨的情绪，以致人际关系紧张。
2 A型性格与心身疾病
A型性格中的雄心勃勃、争强好胜并非就是负面行为，在某种程度上也有激励作用，可使人事业心增强而获得一定成就。然而，大量研究表明，A型性格与几种常见的心身疾病如冠心病、高血压、糖尿病等有密切联系。
· A型性格与冠心病
近年来国内外众多学者对人的性格类型与冠心病的联系做了大量的研究工作。通过前瞻性调查发现，A型性格与冠心病发病有着密切的联系，西方一些国家协作研究发现，A型性格者的冠心病发病率是B型者的2倍[1]。上海市对3361人的性格类型与冠心病相互关系的调查表明，A型性格者冠心病的患病率（9.76%）高于B型（3.81%），在冠心病患者中A型与B型性格的比例为3.12：1，证实了A型性格易患冠心病[2]。
A型性格是冠心病的重要危险因素，其原因可能为A型性格者常处于易恼火、激动、发怒、急躁等不良情绪的应急状态，其大脑皮层的兴奋性增高，交感神经处于持久的反复的兴奋状态，使冠状动脉持久的反复的收缩，不但直接影响心脏供血，而且还使冠状动脉血管内皮细胞受损，继之冠状动脉粥样硬化，血液黏度增高，加速血栓形成，从而引起冠状动脉缺血，发生冠心病。研究还发现，急躁易怒的A型性格的人的血与尿中含有过量的去甲肾上腺素，表明A型性格的人交感神经张力过高，过多的去甲肾上腺素在体内作用于心血管及其他器官细胞膜上的相应受体，就会导致心跳加快，耗氧量增加，进而发生冠状动脉痉挛，诱发心肌缺血和血栓形成。
· A型性格与高血压
杨菊贤对原发性高血压病人及健康对照组各200例进行A型行为调查研究发现，A型行为在高血压病人中高达79.5%，而健康对照组仅42.2%[3]。李令华等研究发现，A型行为与血压的昼夜节律改变显著相关，并提示A型行为可能为高血压病病人靶器官受损害的危险因素之一[4]。聂效云等人对血管活性物质的检测发现，A型行为者去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素、醛固酮的水平高于B型行为者，A型行为与血管活性物质升高的正相关现象对高血压的控制不利，A型行为的高血压病人的靶器官受损程度比非A型病人严重[5]。一般认为，人长期处于应激状态下（生活拮据、工作紧张、精神刺激等）最易诱发血压升高，而A型性格者对应激环境的反应比B型强烈得多。在烦恼时，A型性格者血浆中的肾上腺素含量显著高于B型者，这些交感物质增加，进一步诱发肾素释放，血管紧张素增加，醛固酮分泌增加，促使小动脉收缩痉挛，外周阻力增加，钠潴留，最后导致持久高血压。
2.3 A型性格与糖尿病
近年来，国内外对A型性格与糖尿病关系的研究发现，糖尿病患者中A型性格比例高于正常人群，A型性格与糖尿病严重程度呈正相关[6]。李勇等也发现具有A型性格的糖尿病患者血浆生长激素与皮质醇水平升高[7]。WHO糖尿病专家委员会报告认为：人体承受的心理和社会压力可能通过激素作用于胰岛分泌和葡萄糖代谢，从而诱导和产生葡萄糖耐量异常。杨颂的调查结果显示，糖尿病的病例组A型性格高于对照组，支持A型性格与糖尿病相关[8]。心理应激可引起人体神经内分泌变化，通过激活肾上腺髓质使血浆中肾上腺素与去甲肾上腺素浓度上升，而使心率加快，血压和血糖上升。焦虑、紧张、抑郁、愤怒等心理因素均可通过下丘脑—垂体—靶腺轴使胰岛细胞分泌减少，某些胰岛素对抗激素（如生长激素、皮质醇等）增加，从而使血糖升高，激发或加重糖尿病。
因此A型性格是冠心病、高血压、糖尿病等心身疾病病因构成的潜在威胁。由于A型性格主要是人们在后天一定社会环境条件下逐渐形成的，有很大的稳定性，要进行矫正并非易事，但绝不是说A型性格不能矫正。许多学者已对A型性格者采取认知疗法、行为疗法在内的临床心理干预，让他们认识到自己性格的不足，提醒自己尽量保持冷静的头脑和平静的心态，很好的调控自己的情绪，降低了冠心病、高血压、糖尿病的发病率，改善了患者的生活质量。
参考文献：
[1]杨菊贤，虞俊，A型性格与冠心病、高血压的预后[J].中国全科医学，2001，4（3）：219—22017
[2]徐斌，心身医学[M].北京：中国医药科技出版社，1990.64
[3]杨菊贤，A型行为与冠心病、高血压防治密切相关[J].中国临床医生，1999，27（11）：13
[4]李令华，杨成悌，张缤，等.高血压患者24小时动态血压分析[J].中国行为医学科学，2002，11（5）：511
[5]聂效云，刘梅颜，陈红，等，A型行为与原发性高血压的关系探讨中国[J].医药导刊，2004，6（1）：34
[6]胡传峰、李立明、陆英琪，等，A型性格与非胰岛素依赖型糖尿病关系的病例对照研究[J].中华医学杂志，2001，81（4）：205-208
[7]李勇，吴爱勤，贺丹军，Ⅱ型糖尿病严重程度与A型行为关系探讨[J].中国行为医学科学，2003，12（6）：648—649
[8]杨颂A型性格与糖尿病关系的探讨[J].右江民族医学院学报，2002，6（1）：30—31