【摘 要】
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目的探讨对比增强经颅多普勒超声(contrast-enhanced transcranial Doppler, c-TCD)检测的右向左分流(right-to-left shunt, RLS)与原因不明性卒中患者的卒中复发的关系。方法连续纳入缺血性卒中患者，按照TOAST标准筛选原因不明性卒中。按c-TCD检查结果分为RLS阳性组和阴性组，然后进行为期1年的随访，根据是否复发分为复发组和无复发组。
【机 构】
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目的探讨对比增强经颅多普勒超声(contrast-enhanced transcranial Doppler, c-TCD)检测的右向左分流(right-to-left shunt, RLS)与原因不明性卒中患者的卒中复发的关系。
方法连续纳入缺血性卒中患者，按照TOAST标准筛选原因不明性卒中。按c-TCD检查结果分为RLS阳性组和阴性组，然后进行为期1年的随访，根据是否复发分为复发组和无复发组。
结果共纳入118例原因不明性缺血性卒中患者，其中RLS阳性组46例，RLS阴性组72例；复发组10例，未复发组108例。RLS阴性组与阳性组人口统计学和基线资料均无统计学差异，复发组RLS阳性率(7/10对39/108；P＝0.046)和重度RLS患者比例(2/10对1/108；P＝0.019)与未复发组存在显著性统计学差异。多变量logistic回归分析显示，RLS阳性是卒中复发的独立预测因素(优势比4.896，95%可信区间1.135～21.120；P＝0.033)。
结论RLS阳性可能是原因不明性缺血性卒中患者复发的独立危险因素。
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