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【中图分类号】R466 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的：探析健康体检人群血脂异常情况及引发高脂血症的相关因素。方法：选取本院2014年2月～2015年2月期间门诊体检的健康人群中，随机抽取550例作为分析对象，对550例检测空腹静脉血血脂四项，并依据年龄、性别和职业对测定结果进行分析。结果：550例对象中，血脂增高198例，占总体检人数的36.0%，年龄、性别和不同职业者，其检测结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论：年龄、性别和职业均对血脂检测有重要影响，且我国人群高血脂症血脂水平呈现不断升高趋势和出现低龄化倾向。对健康人群进行体检，教育引导中老年群体建立科学生活方式，可有效降低血脂水平，提高人群健康和生活质量。
【关键词】血脂异常； 健康体检者； 血脂四项
目前我国约有1.6亿人患血脂异常，成人血脂异常总患病率为18.6%。据调查显示，我国人群高血脂症血脂水平呈现不断升高趋势和出现低龄化倾向[1]。由于高血脂是导致动脉粥样硬化、心脑血管疾病、糖尿病的并发症的主要危险因素。因此，对健康人群进行血脂检测对降低心血管疾病发病率、提高群众健康水平具有重要意义。本院2014年2月～2015年2月期间对550例健康人群进行血脂检测和分析，现将临床资料报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本组健康体检人群550例，其中男性312例，女性238例。年龄21～78岁，平均（46.5±4.5）岁。其中21～30岁92例、31～40岁119例、41～50岁137、51～60岁108例、61～70岁61例，70岁以上33例等6组。全部体检者均排除糖尿病和心血管疾病。被检测人员学历情况：本科及以上182人，大专及高中学历262人，初中及以下学历106人。
1.2 方法
1.2.1 仪器及试剂
所用仪器为 日立 7060 全 自动生化分析仪， 试剂为中生北控生物科技股份有限公司TG和 TC 液体试剂及上海 申索佑福医学诊断用品有限公司 H D L-C 液体双试剂。
1.2.2 检测方法
TG、TC检测采用酶比色法，H D L--C采用酶修饰法。
1.2.3体检前准备
体检者于采血前三天禁食高糖、高脂类食物，前一天禁饮酒精类饮料。采血晨采集体检者空腹静脉血，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。无溶血、脂血、黄疸。检测血脂四项指标，包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLc）。
1.3 诊断标准
按照《中国成人血脂异常防治指南》中的诊断标准，TG>1.7 mmol/L、TC>5.2 mmol/L、HDLc<1 mmol/L、LDLc>3.6 mmol/L者即为高血脂症。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0統计学软件进行统计分析，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2. 结果
2.1不同性别人群血脂指标检测结果比较
本组男性高血脂症患者153例，占男性体检者49.03%。女性高血脂症患者38例，占女性体检者比例18.1%。
2.2不同年龄人群血脂指标比较
本组体检人群中，21～30岁92例、31～40岁119例、41～50岁137、51～60岁108例、61～70岁61例，70岁以上33例等6组体检者高血脂症发病率分别为17.5%，23.9%，29.7%，39.8%，48.9%和57.6%。
2.3不同学历人群血脂指标比较
本科及大专以上学历者、中专及高中学历、初中及初中以下学历三组高血脂症发病率分别为30.7%，46.8%和52.9%。
上述3组人群血脂检测结果比较，均差异具有统计学意义。
3 .讨论
高血脂是导致动脉粥样硬化、心脑血管疾病、糖尿病的并发症的主要危险因素[2]。严重高血脂症患者其心脑血管疾病发病率相对高于健康人群[3]。目前有研究证明TC和LDL-C升高以及HDL-C降低是导致动脉粥样硬化的重要危险因素，而LDL-C升高则可导致冠心病发生。有报道HDL-C每升高0.026 mmol/L，冠心病的危险度降低2%～3%[4]。TG中的脂质容易附着于血管壁，导致粥样斑块发生，该斑块中心为坏死的脂质，外周为纤维组织。斑块突出于血管壁内，即可造成血管腔狭窄，而斑块破裂则易引发急性冠状动脉综合征。马秀菊等报道，TC水平随年龄增长而升高，血清TC水平越高，TG水平随年龄增长而增高，这可能与生活、饮食体重超重有关[4]。由于人们物质生活水平提高，饮食搭配不合理，加之缺乏运动，以及来自家庭、社会和工作的压力等，均引起人们精神紧张并增加心理压力，加之现代人经常熬夜、进食多盐饮食、缺乏运动等不良的生活习惯、饮食习惯和作息习惯等，均为高血脂症相关的因素，因此易发生脂质代谢和蛋白质代谢紊乱，此时，过多的脂质穿过内皮细胞沉积于血管壁，即发生动脉粥样硬化。由于高血脂是导致动脉粥样硬化、心脑血管疾病、糖尿病的并发症的主要危险因素，建立良好的生活和饮食习惯，可有效调整和降低血脂水平，从而减缓冠心病的发病进程，大幅度降低发病率和病死率，因此，对健康体检人群进行血脂四项检测，以及早发现和预防高脂血症，并对预防高血脂症十分重要，特别是中老年人机体抵抗力下降，运动减少，对中老年人的血脂状况尤应密切关注。本研究中，首先男性高血脂症发病率明显高于女性，概因男性工作压力大，又承担家族责任，加之男性多嗜烟酒，生活作息无规律等原因所致。其次，学历水平高者高血脂症发病率较低，概因学历层次高的人有较强的健康保健意识和知识，能自觉控制饮食，并有良好的卫生习惯及进行体育锻炼意识等；再次，高血脂症有随着年龄增长而逐渐增高趋势，概因中老年人机体抵抗力降低，运动减呼，使体内新陈代谢能力减弱，代偿功能下降，从而成为高血脂症易发病人群。
总之，对健康人群进行血脂检测，可早期发现血脂异常现象，加强对高血脂症的防治措施，对有效控制高血脂病发病因素，降低高血脂症发病率，保护人们身体健康具有十分重要的意义。
参考文献
[1]李桂芝. 2169 例健康体检者血脂检测及结果分析.中国医药指南，2010， 8（ 23） ： 105- 106.
[2]肖雪云，谭锦平，苏小杰，等.1250例健康体检者血脂检测及结果分析.亚太传统医药，2011，7（1）：178-179.
[3]向小玲.554例健康体检者血脂检验结果分析.中外医学研究，2012，10（5）：59.
[4]马秀菊，毛东财，朴永寿，等.健康体检人员血脂检测结果分析.中国保健，2009（31）：1442-1443.
【摘要】目的：探析健康体检人群血脂异常情况及引发高脂血症的相关因素。方法：选取本院2014年2月～2015年2月期间门诊体检的健康人群中，随机抽取550例作为分析对象，对550例检测空腹静脉血血脂四项，并依据年龄、性别和职业对测定结果进行分析。结果：550例对象中，血脂增高198例，占总体检人数的36.0%，年龄、性别和不同职业者，其检测结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论：年龄、性别和职业均对血脂检测有重要影响，且我国人群高血脂症血脂水平呈现不断升高趋势和出现低龄化倾向。对健康人群进行体检，教育引导中老年群体建立科学生活方式，可有效降低血脂水平，提高人群健康和生活质量。
【关键词】血脂异常； 健康体检者； 血脂四项
目前我国约有1.6亿人患血脂异常，成人血脂异常总患病率为18.6%。据调查显示，我国人群高血脂症血脂水平呈现不断升高趋势和出现低龄化倾向[1]。由于高血脂是导致动脉粥样硬化、心脑血管疾病、糖尿病的并发症的主要危险因素。因此，对健康人群进行血脂检测对降低心血管疾病发病率、提高群众健康水平具有重要意义。本院2014年2月～2015年2月期间对550例健康人群进行血脂检测和分析，现将临床资料报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本组健康体检人群550例，其中男性312例，女性238例。年龄21～78岁，平均（46.5±4.5）岁。其中21～30岁92例、31～40岁119例、41～50岁137、51～60岁108例、61～70岁61例，70岁以上33例等6组。全部体检者均排除糖尿病和心血管疾病。被检测人员学历情况：本科及以上182人，大专及高中学历262人，初中及以下学历106人。
1.2 方法
1.2.1 仪器及试剂
所用仪器为 日立 7060 全 自动生化分析仪， 试剂为中生北控生物科技股份有限公司TG和 TC 液体试剂及上海 申索佑福医学诊断用品有限公司 H D L-C 液体双试剂。
1.2.2 检测方法
TG、TC检测采用酶比色法，H D L--C采用酶修饰法。
1.2.3体检前准备
体检者于采血前三天禁食高糖、高脂类食物，前一天禁饮酒精类饮料。采血晨采集体检者空腹静脉血，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。无溶血、脂血、黄疸。检测血脂四项指标，包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLc）。
1.3 诊断标准
按照《中国成人血脂异常防治指南》中的诊断标准，TG>1.7 mmol/L、TC>5.2 mmol/L、HDLc<1 mmol/L、LDLc>3.6 mmol/L者即为高血脂症。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0統计学软件进行统计分析，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2. 结果
2.1不同性别人群血脂指标检测结果比较
本组男性高血脂症患者153例，占男性体检者49.03%。女性高血脂症患者38例，占女性体检者比例18.1%。
2.2不同年龄人群血脂指标比较
本组体检人群中，21～30岁92例、31～40岁119例、41～50岁137、51～60岁108例、61～70岁61例，70岁以上33例等6组体检者高血脂症发病率分别为17.5%，23.9%，29.7%，39.8%，48.9%和57.6%。
2.3不同学历人群血脂指标比较
本科及大专以上学历者、中专及高中学历、初中及初中以下学历三组高血脂症发病率分别为30.7%，46.8%和52.9%。
上述3组人群血脂检测结果比较，均差异具有统计学意义。
3 .讨论
高血脂是导致动脉粥样硬化、心脑血管疾病、糖尿病的并发症的主要危险因素[2]。严重高血脂症患者其心脑血管疾病发病率相对高于健康人群[3]。目前有研究证明TC和LDL-C升高以及HDL-C降低是导致动脉粥样硬化的重要危险因素，而LDL-C升高则可导致冠心病发生。有报道HDL-C每升高0.026 mmol/L，冠心病的危险度降低2%～3%[4]。TG中的脂质容易附着于血管壁，导致粥样斑块发生，该斑块中心为坏死的脂质，外周为纤维组织。斑块突出于血管壁内，即可造成血管腔狭窄，而斑块破裂则易引发急性冠状动脉综合征。马秀菊等报道，TC水平随年龄增长而升高，血清TC水平越高，TG水平随年龄增长而增高，这可能与生活、饮食体重超重有关[4]。由于人们物质生活水平提高，饮食搭配不合理，加之缺乏运动，以及来自家庭、社会和工作的压力等，均引起人们精神紧张并增加心理压力，加之现代人经常熬夜、进食多盐饮食、缺乏运动等不良的生活习惯、饮食习惯和作息习惯等，均为高血脂症相关的因素，因此易发生脂质代谢和蛋白质代谢紊乱，此时，过多的脂质穿过内皮细胞沉积于血管壁，即发生动脉粥样硬化。由于高血脂是导致动脉粥样硬化、心脑血管疾病、糖尿病的并发症的主要危险因素，建立良好的生活和饮食习惯，可有效调整和降低血脂水平，从而减缓冠心病的发病进程，大幅度降低发病率和病死率，因此，对健康体检人群进行血脂四项检测，以及早发现和预防高脂血症，并对预防高血脂症十分重要，特别是中老年人机体抵抗力下降，运动减少，对中老年人的血脂状况尤应密切关注。本研究中，首先男性高血脂症发病率明显高于女性，概因男性工作压力大，又承担家族责任，加之男性多嗜烟酒，生活作息无规律等原因所致。其次，学历水平高者高血脂症发病率较低，概因学历层次高的人有较强的健康保健意识和知识，能自觉控制饮食，并有良好的卫生习惯及进行体育锻炼意识等；再次，高血脂症有随着年龄增长而逐渐增高趋势，概因中老年人机体抵抗力降低，运动减呼，使体内新陈代谢能力减弱，代偿功能下降，从而成为高血脂症易发病人群。
总之，对健康人群进行血脂检测，可早期发现血脂异常现象，加强对高血脂症的防治措施，对有效控制高血脂病发病因素，降低高血脂症发病率，保护人们身体健康具有十分重要的意义。
参考文献
[1]李桂芝. 2169 例健康体检者血脂检测及结果分析.中国医药指南，2010， 8（ 23） ： 105- 106.
[2]肖雪云，谭锦平，苏小杰，等.1250例健康体检者血脂检测及结果分析.亚太传统医药，2011，7（1）：178-179.
[3]向小玲.554例健康体检者血脂检验结果分析.中外医学研究，2012，10（5）：59.
[4]马秀菊，毛东财，朴永寿，等.健康体检人员血脂检测结果分析.中国保健，2009（31）：1442-1443.