了解CHB患者不同免疫状态时外周血CD8＋T淋巴细胞CD107a和CD107b的表达水平。
方法CHB患者43例，根据免疫状态分为不典型状态23例，免疫清除10例，免疫耐受10例；另选健康对照者10名。采用流式细胞术检测各组研究对象外周血中CD8＋T淋巴细胞CD107a和CD107b的表达，同时对4例不典型状态患者进行肝穿刺活组织检查。统计学分析采用成组t检验。
结果不典型状态组、免疫耐受组、免疫清除组和健康对照组外周血CD8＋T淋巴细胞CD107a的表达频率分别为(47.28±13.16)%、(39.83±4.47)%、(66.98±5.60)%和(49.13±4.91)%，差异有统计学意义(F＝14.897，P<0.01)。CD8＋T淋巴细胞CD107b的表达频率分别为(20.36±11.19)%、(16.27±3.15) %、(33.53±3.86)%和(22.89±3.31)%，差异有统计学意义(F＝9.087，P<0.01)。CD8＋T淋巴细胞CD107a和CD107b表达频率在健康对照组、免疫清除组以及免疫耐受组之间两两比较，均差异有统计学意义(均P<0.05)。不同免疫状态下CD8＋T淋巴细胞CD107的表达频率均为CD107a高于CD107b，且差异有统计学意义(均P<0.01)。免疫清除组CD107a表达频率与血清ALT水平有显著相关性(r＝0.960，P<0.01)，不典型状态组CD107a表达频率与血清ALT水平无明显相关性(r＝0.202，P＝0.356)，4例ALT水平低下者接受肝活组织检查，4例肝组织炎症活动度≥G2，3例纤维化分期≥S2，且这4例患者的CD107表达水平较高，其频率接近免疫清除组。
结论CHB患者不同免疫状态时CD8＋T淋巴细胞CD107的表达频率不同，CD107a的表达频率高于CD107b，CD107a和CD107b表达频率高，提示机体免疫激活，可能已有明显肝脏炎性反应及纤维化。