观察人瘢痕组织脱细胞真皮基质(ADM)的组织结构和生物力学性能。

取8例人成熟瘢痕、8例人增生性瘢痕和4例人正常皮肤，分别将其真皮层用鼓式取皮刀制备成约0.5 mm厚皮片，用2.5 g/L胰蛋白酶及体积分数0.5%Triton X–100脱细胞处理制造出ADM；然后通过大体、组织学HE染色、扫描电镜观察其组织结构的差别，并分别进行离体接种人表皮干细胞培养，观察其细胞黏附生长情况的不同；最后通过检测每种ADM的应力–应变关系、应力松弛、蠕变和最大拉伸应力，分析其生物力学性能的差异。

制备的ADM均呈瓷白色，正常皮肤和成熟瘢痕的ADM质地柔软、有弹性，而增生性瘢痕的ADM质地稍差；光学显微镜和扫描电镜下可见各种ADM均无细胞存在，正常皮肤ADM胶原纤维均匀、排列规则有序，成熟瘢痕ADM胶原纤维粗细不等、排列稍紊乱，增生性瘢痕ADM胶原纤维排列较为致密紊乱；离体接种人表皮干细胞2周后三种ADM上均有表皮干细胞黏附生长，在正常皮肤和成熟瘢痕ADM组织表面和内部呈聚集生长，在增生性瘢痕ADM组织表面呈黏附生长；增生性瘢痕、成熟瘢痕、正常皮肤三种ADM的应力–应变参数β值(3.024±0.413、2.595±0.443、2.590±0.366)、蠕变斜率(0.018±0.003、0.019±0.009、0.023±0.010)和最大拉伸应力(8.971±2.434、11.011±1.492、15.567±2.931)差异均无统计学意义(均P>0.05)；成熟瘢痕与正常皮肤ADM的应力–应变伸长比(0.238±0.083与0.291±0.048)、松弛斜率(–0.041±0.009与–0.047±0.008)、松弛量(0.775±0.194与0.968±0.211)、蠕变量(0.033±0.022与0.049±0.020)差异均无统计学意义(均P>0.05)，而增生性瘢痕ADM的上述指标(0.188±0.036、–0.033±0.006、0.481±0.058、0.020±0.005)均显著低于正常皮肤ADM(均P<0.05)。

成熟瘢痕ADM的组织结构、生物力学性能与正常皮肤ADM近似，其生物力学性能优于增生性瘢痕ADM。