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目的
利用荧光原位杂交和免疫组织化学方法检测前列腺癌细胞中间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因重排和表达情况,并探讨其临床意义。
方法收集281例前列腺癌组织常规石蜡包埋标本,将其制作成组织芯片,运用EML4-ALK三探针试剂盒通过FISH法,对前列腺癌标本中EML4及ALK基因状况进行检测,按照非小细胞肺癌判读标准进行结果判读,并分析ALK基因重排阳性与前列腺癌临床病理特征的相关性。采用免疫组织化学法检测191例前列腺癌标本中ALK蛋白表达情况。
结果FISH法检测到281例标本中有18例发生了ALK基因断裂缺失,发生率为6.4%。未发现EML4-ALK融合基因。年龄、Gleason评分、TNM分期、前列腺特异性抗原值与前列腺癌中ALK基因重排均无相关性(P>0.05)。免疫组织化学法检测191例标本,发现ALK蛋白定位表达于前列腺癌细胞胞核,其中FISH阳性的12例标本均有ALK蛋白表达,着色细胞数在5%~30%。另有6例FISH阴性的标本也出现了胞核阳性的细胞,数量在5%以下。
结论少数前列腺癌(6.4%)中存在ALK基因重排,FISH法较免疫组织化学法准确。未检测出前列腺癌中存在EML4-ALK融合基因,未发现ALK基因重排与年龄、Gleason评分、TNM分期、PSA值等危险因素之间的相关性。