论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨小组护理干预对妊娠期糖尿病预后的影响。方法：选择2011年1月至2013年1月于我院产科定期产检的106例妊娠糖尿病患者为研究对象，采用计算机随机分组的方式将患者分成观察组和对照组，观察组施以小组心理干预，而对照组仅施以常规健康教育，比较2组患者母婴妊娠结局。结果：在妊娠期高血压疾病、糖尿病急性并发症、羊水过多、孕期感染发生率方面，观察组患者显著低于对照组，有统计学意义，P<0.05。观察组巨大胎儿、新生儿窒息和围生儿死亡发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义，P<0.05。结论：小组心理干预能够有效的改善妊娠糖尿病患者母婴结局，值得进一步推广。
关键词：小组心理干预妊娠结局预后影响
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.205【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0132-01
妊娠糖尿病属高危妊娠，对母婴均有较大危害，临床过程较为复杂，母婴死亡率较高，如控制不良可导致母婴不良妊娠结局[1,2]。为了改善妊娠糖尿病患者的妊娠结局，我院尝试将小组心理干预的手段应用于对妊娠糖尿病患者的护理之中，收到理想的效果，现将结果总结如下。
1资料和方法
1.1一般资料。选择2011年1月至2013年1月于我院产科定期产检的106例妊娠糖尿病患者为研究对象，均符合《妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南(草案)》对妊娠糖尿病的诊断标准。采用计算机随机分组的方式将患者分成观察组和对照组。在观察组患者中，年龄最小23岁，年龄最大35岁，平均年龄(27.43±3.43)岁；在对照组患者中，年龄最小23岁，年龄最大35岁，平均年龄(27.62±2.91)岁。2组患者在平均年龄方面均无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2护理方法。对照组仅施以常规健康教育，观察组施以小组心理干预，具体措施如下：对护理人员和患者进行分组，每组10人，其中每组患者7人，护理人员3人，每次小组活动应在护理人员的组织指导下进行，地点在我院的病人活动中心，室内配备了多媒体影音播放装置，座椅成圆形排列，每次时间从下午15点开始，16点结束，定期在每周日举行，干预期为5个月，初步分为5个阶段，并确定每个阶段的主题，定期合理的对患者进行指导干预。我院在查阅大量文献的基础上，并咨询相关心理辅导专家，结合我院实际，以团体辅导中的“身心语法”和“自我认知法”为基础，结合德育模式中的“体谅模式”，制定了小组心理干预的具体实施步骤，具体主题、目标、内容。
1.3观察指标。观察2组患者母婴结局。
1.4统计学方法。采用SPSS18.0统计软件进行分析。计数资料和计量资料分别采用t检验和X2检验。P<0.05认为差异有统计学意义，双侧检验。
2结果
2.12组患者母婴结局比较。在妊娠期高血压疾病、糖尿病急性并发症、羊水过多、孕期感染发生率方面，观察组患者显著低于对照组，有统计学意义，P<0.05，详见表1。
表12组患者母婴结局比较
组别例数妊娠期高血压疾病糖尿病急性并发症羊水过多孕期感染对照组537465观察组531000X2值4.8674.1576.3605.248P值0.0270.0410.0120.0222.22组围生儿结局比较。观察组巨大胎儿、新生儿窒息和围生儿死亡发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义，P<0.05，详见表2。
表22组围生儿结局比较
组别例数巨大胎儿新生儿窒息围生儿死亡对照组531184观察组53320X2值5.2673.9754.157P值0.0220.0460.0413结果
本研究发现：在妊娠期高血压疾病、糖尿病急性并发症、羊水过多、孕期感染发生率方面，观察组患者显著低于对照组，有统计学意义，P<0.05。观察组巨大胎儿、新生儿窒息和围生儿死亡发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义，P<0.05。究其原因可能与以下因素有关：妊娠糖尿病患者一般伴有严重的心里压力，这种不良情绪可以导致生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等应激性激素分泌增加，继而引起血糖增高，极易导致产生妊娠高血压综合症等并发症，严重危害患者自身以及胎儿的健康发育[3]。而小组心理干预以“自我认知疗法”和“身心语法”为基础，结合“道德体谅模式”，指导患者以正确的视角面对各种问题，以积极的心态面对疾病，增加的治疗动机，有效的降低患者产生妊娠并发症的概率[4]。
综上所述，小组心理干预能够有效的改善妊娠糖尿病患者母婴结局，值得进一步推广。参考文献
[1]林苑,钟红珠,李卓华.妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响[J].中国现代医生,2010,48(12):26-27
[2]马爱莲.健康教育干预对妊娠糖尿病血糖及妊娠结局的影响[J].中国实用医药，2012，7（3）：247，249
[3]赖爱如，苏凤笑，袁笑玲，等.浅谈综合护理干预对妊娠糖尿病孕期的血糖和负性情绪的影响[J].国际医药卫生导报，2013，19（16）：2619-2620
[4]明雅焜,李丽芳,梅晓芳,黄娟苗.开设妊娠期糖尿病护理专科门诊的实践与体会[J].现代临床护理,2010,11(4):61-62+66
关键词：小组心理干预妊娠结局预后影响
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.205【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0132-01
妊娠糖尿病属高危妊娠，对母婴均有较大危害，临床过程较为复杂，母婴死亡率较高，如控制不良可导致母婴不良妊娠结局[1,2]。为了改善妊娠糖尿病患者的妊娠结局，我院尝试将小组心理干预的手段应用于对妊娠糖尿病患者的护理之中，收到理想的效果，现将结果总结如下。
1资料和方法
1.1一般资料。选择2011年1月至2013年1月于我院产科定期产检的106例妊娠糖尿病患者为研究对象，均符合《妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南(草案)》对妊娠糖尿病的诊断标准。采用计算机随机分组的方式将患者分成观察组和对照组。在观察组患者中，年龄最小23岁，年龄最大35岁，平均年龄(27.43±3.43)岁；在对照组患者中，年龄最小23岁，年龄最大35岁，平均年龄(27.62±2.91)岁。2组患者在平均年龄方面均无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2护理方法。对照组仅施以常规健康教育，观察组施以小组心理干预，具体措施如下：对护理人员和患者进行分组，每组10人，其中每组患者7人，护理人员3人，每次小组活动应在护理人员的组织指导下进行，地点在我院的病人活动中心，室内配备了多媒体影音播放装置，座椅成圆形排列，每次时间从下午15点开始，16点结束，定期在每周日举行，干预期为5个月，初步分为5个阶段，并确定每个阶段的主题，定期合理的对患者进行指导干预。我院在查阅大量文献的基础上，并咨询相关心理辅导专家，结合我院实际，以团体辅导中的“身心语法”和“自我认知法”为基础，结合德育模式中的“体谅模式”，制定了小组心理干预的具体实施步骤，具体主题、目标、内容。
1.3观察指标。观察2组患者母婴结局。
1.4统计学方法。采用SPSS18.0统计软件进行分析。计数资料和计量资料分别采用t检验和X2检验。P<0.05认为差异有统计学意义，双侧检验。
2结果
2.12组患者母婴结局比较。在妊娠期高血压疾病、糖尿病急性并发症、羊水过多、孕期感染发生率方面，观察组患者显著低于对照组，有统计学意义，P<0.05，详见表1。
表12组患者母婴结局比较
组别例数妊娠期高血压疾病糖尿病急性并发症羊水过多孕期感染对照组537465观察组531000X2值4.8674.1576.3605.248P值0.0270.0410.0120.0222.22组围生儿结局比较。观察组巨大胎儿、新生儿窒息和围生儿死亡发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义，P<0.05，详见表2。
表22组围生儿结局比较
组别例数巨大胎儿新生儿窒息围生儿死亡对照组531184观察组53320X2值5.2673.9754.157P值0.0220.0460.0413结果
本研究发现：在妊娠期高血压疾病、糖尿病急性并发症、羊水过多、孕期感染发生率方面，观察组患者显著低于对照组，有统计学意义，P<0.05。观察组巨大胎儿、新生儿窒息和围生儿死亡发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义，P<0.05。究其原因可能与以下因素有关：妊娠糖尿病患者一般伴有严重的心里压力，这种不良情绪可以导致生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等应激性激素分泌增加，继而引起血糖增高，极易导致产生妊娠高血压综合症等并发症，严重危害患者自身以及胎儿的健康发育[3]。而小组心理干预以“自我认知疗法”和“身心语法”为基础，结合“道德体谅模式”，指导患者以正确的视角面对各种问题，以积极的心态面对疾病，增加的治疗动机，有效的降低患者产生妊娠并发症的概率[4]。
综上所述，小组心理干预能够有效的改善妊娠糖尿病患者母婴结局，值得进一步推广。参考文献
[1]林苑,钟红珠,李卓华.妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响[J].中国现代医生,2010,48(12):26-27
[2]马爱莲.健康教育干预对妊娠糖尿病血糖及妊娠结局的影响[J].中国实用医药，2012，7（3）：247，249
[3]赖爱如，苏凤笑，袁笑玲，等.浅谈综合护理干预对妊娠糖尿病孕期的血糖和负性情绪的影响[J].国际医药卫生导报，2013，19（16）：2619-2620
[4]明雅焜,李丽芳,梅晓芳,黄娟苗.开设妊娠期糖尿病护理专科门诊的实践与体会[J].现代临床护理,2010,11(4):61-62+66