老年慢性支气管炎如何治疗等

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  《老友》专家门诊:
  我今年81岁,患有高血压、冠心病、脑梗死,前列腺也有钙化病灶。自前年起我又患上了支气管炎。最近一年多时间以来,支气管炎经常急性发作,发作时有咳喘,且痰多难咳出。一旦吃了食物,喉咙、口里就感觉有痰凝成的团块。日常生活中,我常打哈欠,一阵要打五六次。医师诊断为慢性支气管炎。请问:慢性支气管炎应如何用药治疗,日常生活要注意什么?
  萍乡市 陈××
  陈××同志:
  慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,临床以咳嗽、咳痰为主要症状。本病早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;后期症状加重并长期存在。病程迁延反复,常可并发肺气肿和肺源性心脏病。
  你年龄较大,应该先到医院拍个胸片或CT,再做个肺功能检查,确诊一下是否患有慢性阻塞性肺疾病。具体用药由经治医师根据你的症状决定。一般可吸入噻托溴铵或布地奈德福莫特罗,同时口服乙酰半胱氨酸泡腾片。日常生活中要特别注意保暖,尽量避免受寒感冒。
  教授 主任医师 肖祖克
  尿频尿急夜尿多怎样检查治疗
  《老友》专家门诊:
  我今年79岁,尿频、尿急、夜尿多的症状已有10多年,夜间小便少则四五次,多则六七次,还伴有尿不尽的感觉。最近,我看到一则广告说石榴日轮丸可以治疗泌尿系统疾病,对缓解尿频尿急等症状很有疗效。请问:我的病情应如何检查治疗?
  上饶市 曾××
  曾××同志:
  来信已细阅。你夜尿多,排尿不畅,生活受到严重影响。建议你尽快接受治疗。泌尿系统疾病用药不能千篇一律,每个人病情不一样,用药也有所不同。
  建议你立即到有资质的医院做个全面检查,明确是何种原因引起的尿頻、尿急、夜尿多。据我的临床经验,前列腺疾病、尿道结石、膀胱结石、尿路感染等都可能导致你目前的症状。待检查结果出来后,泌尿科医师会结合你的身体状况,提出治疗方案。必要时,应到省城大医院就诊。切不可盲目用药。
  教授 主任医师 何洁卿
  肛管炎如何调治
  《老友》专家门诊:
  我妻子今年62岁。她5年前患上直肠炎后又得了肛管炎,曾到多家大医院诊治。现在,她直肠炎已基本痊愈,但肛管炎的症状却越来越严重,肛门里经常疼痛难忍,有时大便也拉不干净。请问:肛管炎应如何用药治疗?日常生活中应如何调理?
  抚州市 刘××
  刘××同志:
  肛管炎主要是细菌感染引起的一种肛管炎症,经常与直肠炎并发。你妻子患肛管炎多方治疗效果不好,这正说明此病的顽固性。治疗此病,你和你妻子要做好思想准备,打持久战,坚持长时间调治。
  临床上一般使用美沙拉秦栓剂塞肛,一天两次;同时,口服双歧杆菌(美常安)。可加服灭滴灵(甲硝唑)一个疗程(14天),每次2片(1片0.2克),一天三次(饭后服用)。具体用药应该由经治医师结合你妻子的身体状况决定。
  日常生活中一定要注意生活规律,保证充足的休息时间。戒烟戒酒,不要吃生、冷、酸、辣等刺激性强的食物。饮食应尽量清淡,多吃蔬菜。建议养成按时排便的好习惯。
  教授 主任医师 王崇文
  肝囊肿如何调治
  《老友》专家门诊:
  我今年77岁,去年10月份在本地医院体检,发现肝内有多个类圆形囊性肿块,囊壁薄光滑,CDFI肿块及内部未见异常信号。医师建议我及早进行CT检查,以对恶性疾病早发现早治疗。请问:肝囊肿应怎样治疗?日常饮食有什么要注意的?
  九江市 张××
  张××同志:
  肝囊肿是一种良性疾病,不需要过度担忧。在肝囊肿的定性方面,一般认为超声波检查比CT更准确。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时,特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者,CT检查对于手术的指导作用显然优于超声。
  肝囊肿的具体处理方式应根据肿块的大小及身体状况进行。一般对于直径小于5厘米的囊肿可定期随访观察,不必急于处理;对于直径大于10厘米的囊肿,尤其是出现不适症状的患者,就要进行治疗了。目前首选超声引导下肝囊肿无水酒精注射治疗。基本原理是在超声引导下将穿刺针置入囊肿内,抽出囊液后注入无水酒精,使囊壁上皮细胞坏死,失去分泌功能,从而达到治疗的目的。
  有人认为肝囊肿和脂肪肝一样,都是吃出来的问题。其实,临床上至今也没发现肝囊肿的形成与食物有关系。所以肝囊肿患者日常饮食没有必要忌口,只要保证营养均衡就好。
  《老友》专家门诊编辑室
  责编/斌子
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