【摘 要】
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目的探讨手术加腹膜透析液进行胰床灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法SAP患者入院后,经非手术治疗48～72h,因症状无明显缓解,即行急诊手术干预,手术以充分松解胰腺被膜
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目的探讨手术加腹膜透析液进行胰床灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法SAP患者入院后,经非手术治疗48～72h,因症状无明显缓解,即行急诊手术干预,手术以充分松解胰腺被膜为主,清除坏死胰腺为辅;术中反复灌洗胰床和腹腔,直至灌洗液清亮;胰腺头颈部和体尾部分别放置引流管;手术后开始用4.25%葡萄糖乳酸钠透析液进行间歇性胰床灌洗和透析治疗,每次2000mL,每天2～3次,平均10d;手术前后按常规的SAP治疗方法治疗。结果15例SAP患者均治愈出院,无1例发生胰瘘、胰腺周围浓肿、腹腔脓肿以及胰腺假性囊肿等并发症。平均住院时间约21d,平均住院费约5万元。结论应用腹膜透析液进行胰床灌洗治疗SAP,若手术时间早,手术操作范围小,腹膜透析液灌洗彻底,引流通畅,则是一种行之有效的治疗SAP的方法。
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