多囊卵巢综合征不孕患者中医证型与内分泌代谢指标的关联性

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目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)不孕患者中医证型分布特点及与内分泌代谢指标的关联性。方法 对212例PCOS不孕患者进行中医辨证分型,测定其内分泌代谢相关指标(血清睾酮、LH、FSH、AMH、胰岛素、血糖),分析中医证型的分布特点及与内分泌代谢指标的关联性。结果 (1)212例PCOS不孕患者中,痰湿证52例,肾虚证96例,气滞血瘀证50例,肝经湿热证14例,各证型在不孕时间、月经稀发的分布上差异无统计学意义(P>0.05),肝经湿热证年龄显著小于其他证型(P<0.05);(2)PCOS不孕患者超重和肥胖的概率高达56.6%,痰湿证超重和肥胖的概率高达94.2%,显著高于肾虚证、气滞血瘀证、肝经湿热证型,差异有统计学意义(P<0.05);(3)PCOS不孕患者高雄激素血症的概率高达32.55%,痰湿证、肝经湿热证高雄激素血症的概率显著高于肾虚证、气滞血瘀证(59.6%、57.1%vs 21.9%、18.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);(4)PCOS不孕患者胰岛素抵抗的概率高达52.36%,痰湿证胰岛素抵抗的概率显著高于肾虚证、气滞血瘀证、肝经湿热证(80.8%vs 41.7%、44.0%、50.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)各证型AMH、LH/FSH比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS不孕患者中医证型与内分泌代谢指标具有一定的关联性,高雄激素血症主要与痰湿证、肝经湿热证相关,胰岛素抵抗主要与痰湿证相关。
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