【摘 要】
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目的 分析温肾解毒汤联合复方α-酮酸片治疗肾虚血瘀型糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的效果及对血清肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）、凝血酶激活的纤溶抑制物（thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor,TAFI）、白介素（interleukin,IL）-21水平的影响。方法 选取2020
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划项目（2019020854）；
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目的 分析温肾解毒汤联合复方α-酮酸片治疗肾虚血瘀型糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的效果及对血清肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）、凝血酶激活的纤溶抑制物（thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor,TAFI）、白介素（interleukin,IL）-21水平的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月商丘市中医院肾病科门诊收治的肾虚血瘀型DN患者160例，按照随机数字表法分为对照组及试验组，每组80例。两组均在控制血糖前提下口服卡托普利，对照组加用复方α-酮酸片，试验组在对照组基础上加服温肾解毒汤。持续治疗3个月后评定疗效、不良反应发生情况，并分析两组治疗前后中医证候积分、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2hPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、24 h尿蛋白排泄率（24-hour urinary protein excretion rate,24hUAER）、血肌酐（serum creatinine,Scr）、肾小球滤过率（esti mated glomerular filtration rate,eGFR）、血清HGF、TAFI及IL-21水平变化。结果 试验组总有效率高于对照组（91.25%vs 80.00%,P ＜0.05）。试验组较对照组治疗1个月、治疗3个月中医证候积分低（P ＜0.05）。两组FBG、2hPG、HbA1c、24hUAER、Scr、GFR及血清HGF、TAFI、IL-21水平均明显改善，且试验组改善更显著（P ＜0.05）。结论 温肾解毒汤联合复方α-酮酸片能有效调控肾虚血瘀型DN患者血清HGF、TAFI、IL-21水平，控制血糖，改善肾功能，疗效及安全性佳。
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