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血管内皮细胞（EC）与平滑肌细胞（SMC）是炎症反应中的靶细胞及效应细胞，其结构和功能异常在微循环障碍、脓毒性休克及多器官功能损伤中起着重要作用。本综述回顾了脓毒症时血管EC和SMC的结构功能改变及EC/SMC双向调节作用的相关研究进展，揭示了血管EC和SMC介导的细胞间信号传递对脓毒症的发生发展具有重要的意义。EC和SMC的旁分泌及自分泌构成了细胞间相互调节的网络，改善血管EC和SMC有可能加强对循环系统的控制，支持血流动力学，恢复组织灌注，使细胞代谢正常化，从而降低脓毒症患者的病死率，但具体机制尚有待进一步阐明。