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目的 探讨腹膜后脂肪肉瘤的5年生存率与其生物学行为的关系.方法 随访中国医科大学附属盛京医院2003年12月至2008年12月共27例腹膜后脂肪肉瘤患者,分别以性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤是否肉眼完全切除、术后是否复发作为分组条件,用Kaplan-Meier统计学方法单因素分析腹膜后脂肪肉瘤的生物学行为对生存率的影响.结果 本组患者5年总生存率、无瘤生存率(DFS)、带瘤生存率(CCS)分别为63.0％、53.8％、18.7％.性别、年龄、肿瘤大小对生存率影响无统计学意义(P＞0.05).肿瘤术后复发、肉眼完全切除对患者生存率有影响,有统计学意义(P＜0.05).原发性肿瘤中4/16例术后发生亚型转化,死亡3例.结论 原发肿瘤术后未复发、根治性切除肿瘤的患者术后5年生存率高,发生亚型转化后生存率降低。