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目的通过胆囊切除术中经胆囊管胆道镜检查,探讨继发性胆总管结石好发因素及胆道镜运用指征.方法对328例开腹胆囊切除术中胆道镜检查结果作回顾性分析.结果发现继发性胆总管结石21例(占6.4%),胆囊管及胆总管扩张、细小结石、术前黄疸是诊断胆囊结石合并胆总管结石的重要因素.结论胆囊管及胆总管扩张、细小结石、术前黄疸是胆囊切除术中行胆道镜检查的重要指征,而胆道镜是防止SCBS漏诊的重要手段.