【摘 要】
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目的 通过分析集团筛查和临床诊断发现的前列腺癌,探讨前列腺癌筛查的临床价值.方法 2000年1月至2008年1月共收治441例前列腺癌患者,分为两组,临床组为门诊收治的前列腺癌患
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目的 通过分析集团筛查和临床诊断发现的前列腺癌,探讨前列腺癌筛查的临床价值.方法 2000年1月至2008年1月共收治441例前列腺癌患者,分为两组,临床组为门诊收治的前列腺癌患者122例;筛查组为同期23 183名50岁以上男性人群筛查发现的前列腺癌患者319例(均住院治疗);对两组患者年龄、直肠指检阳性率、血清前列腺特异性抗原(PSA)、病理Gleason评分、分型及临床分期和治疗方法等进行比较.结果 筛查组直肠指检阳性率为42.0%,低于临床组的79.5%.筛查组中PSA>20.0 μg/L的比例低于临床组.筛查组的中度分化腺癌占61.8%,高于临床组的29.5%,而低分化腺癌则相反.筛查组低于T2的患者比例为56.1%,T3以上患者比例为43.9%;临床组低于T2的患者比例为25.4%,T3以上患者比例为74.6%.发生局部及远处转移患者,筛查组26.0%,临床组46.0%.临床组根治性前列腺切除术占9.8%;筛查组根治手术占18.2%.结论 人群中筛查前列腺癌可以发现早期局限无症状的前列腺癌.
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