【摘 要】
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目的 了解河南省尉氏县居民结核病疫情特征及变化趋势，探讨降低结核病患病率和发病率，提高结核病患者发现率，及有效控制结核病疫情的措施。方法 选择河南省尉氏县有地区代表性的社区作为调查现场，在2013-2015年及2019年每年开展1次抽样调查，每次抽样人口不少于3.5万人，对其中结核病发病重点人群（可疑症状者、结核患者密切接触者、既往结核患者、糖尿病患者、HIV感染者及65岁以上老年人）进行体检，发
【基金项目】
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“十二五”科技重大专项（2013ZX10003004-001-011）；
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目的 了解河南省尉氏县居民结核病疫情特征及变化趋势，探讨降低结核病患病率和发病率，提高结核病患者发现率，及有效控制结核病疫情的措施。方法 选择河南省尉氏县有地区代表性的社区作为调查现场，在2013-2015年及2019年每年开展1次抽样调查，每次抽样人口不少于3.5万人，对其中结核病发病重点人群（可疑症状者、结核患者密切接触者、既往结核患者、糖尿病患者、HIV感染者及65岁以上老年人）进行体检，发现结核病患者，分析结核病疫情特征和变化趋势。结果 4次调查共做问卷和访谈120 419人次，4次应检人口接受调查和健康教育的比例均＞90%。2013年、2014年、2015年和2019年活动性肺结核患病率分别为216.8/10万、142.6/10万、89.4/10万和51.3/10万，发病率分别为166.8/10万、109.4/10万、61.9/10万和28.9/10万；涂阳患病率分别为23.4/10万、16.6/10万、13.7/10万和6.4/10万，菌阳患病率分别为40.0/10万、29.8/10万、24.1/10万和19.2/.10万。肺结核患者中，无症状者占44.7%，无症状者中老年患者比例82.1%；按患者来源分类：可疑症状者中检出率为7.8%,65岁以上老年人中检出率为1.3%，其他人群检出率为0.7%，不同人群患者检出率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过对社区人口的健康教育和对结核病发病重点人群的主动干预，肺结核患病率及发病率呈明显下降趋势；65岁以上老年人是结核病发病的高危人群；建立对结核病重点人群的主动干预模式是提高结核病患者发现率、降低结核病疫情的重要措施。
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