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【摘 要】 随着医学模式的转变及社会人群对护理服务要求的提高，護理工作从面向疾病拓展到而向健康，提出了整体护理模式的概念，强调以病人为中心，以护理程序为基础和核心，注重护理工作的连续性，以及健康宣教和心理护理。整体护理是近些年我国深入开展护理改革的重要举措，也是适应医学发展的新型护理模式。本文针对某医院普外科科室在整体护理思想指导下的护理工作方法与管理方法的改进进行了分析。
【关键词】 整体护理护理工作改进
【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0162-01
在现代护理学诞生之初，护理学的奠基人南丁格尔就非常重视对于病人的全面护理，她认为医务人员不但应该注重对于病患的疾病治疗与护理，而且应该注意病患的饮食与环境因素对于病患健康恢复的影响。在上个世纪的60年代，美国护理理论家Rogers明确地提出护理工作应该将人看为一个整体，在生理因素以外，心理、社会、经济等因素都会对人的健康与康复的效果产生影响。随后的数十年时间内，整体护理的思想一直在不断地完善中。从护理的本质和功能上而言，整体护理是在现代护理观念的指导下，将护理程序作为核心内容，将护理临床业务和护理的各个环节系统化的工作模式。
1 整体护理理念
整体护理在一些国家与地区中通常被翻译为“以人为中心的护理”。整体护理是一种护理工作的护理思想与护理理念。整体护理将病人的开放性整体作为问题的思考框架。整体护理更加强调病人个体的需求，强调将病人作为工作的中心，根据病人的生理、心里、社会、文化、精神等多方面的需要，提供满足病人个体需求的最佳护理工作。综上所述，可以将整体护理总结为一下几点：
第一，护理工作应该将病人作为一个开放的整体。由于病人是一个综合生物、心理、社会的复杂个体，所以应该从生理、心理、社会、文化、精神等多个方面综合考虑后对病人展开护理工作。
第二，护理工作应该将病人的一生的考虑在内。护理工作应该对病人的整个生命过程的全部阶段提供护理。在这一思想的指导下，护理工作应该贯穿于病人从胚胎到墓地的全部成长与发展过程中。
第三，护理工作中应该将病人看作社会的人的统一。由于病人生活在社会环境的个人，当病人出现病情之后，病人会对家庭，以及更大的社会范围造成影响。所以，应该将病人的护理工作从病人个体拓展至其家庭以及社区，从而实现全面的健康。
第四，护理工作应该包含护理制度、护理管理、服务质量以及护理人员的综合素质。
2 科室背景介绍
2.1 科室简介
该骨科科室拥有普通床位55张，抢救床位2张。该骨科科室的上一年年收支患者数目为1021、抢救例数为109、床位使用率为115.42%、周转率为25.67%以及平均住院日为18.21日。
2.2 护理人员简介
该骨科科室一共拥有护理人员12名。其中护士长1名，护师2名，护士为7名。
2.3 护理班次安排
责任护士4名，办公室护士1名，治疗护士3名，大、小夜班护士个1名，休息1名，机动1名。通常根据该骨科科室具体情况安排工作。
3 整体护理思想指导下护理工作的开展情况
从上个世纪80年代，责任制护理被我国医院护理界熟悉并成功地应用，该骨科科室从1982年就开始实施责任制工作。经过多年的实行，这一护理思想已经被广大的护理医务人员所接受。在这种情况下，该骨科科室的护理医务人员能够对整体护理的理论内涵、工作方法以及岗位分工上拥有充分的理解。而该骨科科室的护理医务人员
将转变观念作为整体护理的切入点。整体护理的核心问题在于建立正确的护理理念，特别是要求护理医务人员的工作应该为护理对象的生理、心理、社会、文化以及精神等多个方面提供足够的服务，使其在多个层面达到最佳的状态。所以，要向全体的护理医务人员传输以人的整体为中心的护理新理念。通过长时间的实践与学习，该骨科科室的护理义务人员已经初步具有了整体护理的相关概念。
建设模式病房。医院护理部将原来开展责任制护理时间较长，效果较好的骨科科室作为模式病房试点。医院护理部并安排一名副主任具体负责对骨科科室整体护理病房的筹建以及相关的整理护理业务培训。
对原有护理工作方法进行改进。骨科科室模式病房要求所有护士上午均提前三十分钟上班。要求责任护士对其所管理的病床进行全面的负责，其他护理人员对其工作进行协助。
4 整体护理思想指导下护理工作的实施效果
经过整理护理工作改革，该骨科科室的临床护理治理水平、环境卫生以及病人的满意度得到了较大的提高。
经过整理护理工作的改革，该骨科科室的专业工作能力得到了提高。要求相关护理人员运用科学的护理程序展开工作，改变了护士的旧的习惯性思维模式。护理人员更加主动的发动主观能动性，应用整体护理的护理理念为患者提供护理服务与治疗。通过整体护理的临床实践，护理人员开始从机械地执行护理程序，到熟练掌握以至从中悟出了其中的科学性。她们明显意识到知识的不足，主动的学习丰富自己的理论知识，求学的气氛明显高涨。
通过对整理护理理念的学习，相关护理人员的责任心明显提高。护理人员对每一位住院病人全面负责，根据整体护理的思想，将护理计划中每一个环节都认真地进行了实施，从患者的心理状况到身体治疗各个方面进行细致的护理。该骨科科室的病人明显发现了护理质量的提高。
从该骨科的整体护理的护理工作改革开展之后的调查表明，病人对于护理的满意率从之前的71.2%提升到了95.3%。从这一角度而言，通过整体护理的护理工作开展之后，病人已经成为了这项工作开展的最大受益者，护理人员的工作态度与服务意识得到了较大的提高。
参考文献
[1]李玲， 刘义兰. 三级甲等医院护士对责任制整体护理体验的质性研究[J]. 护理研究： 上旬版， 2013 （4）： 892-895.
[2]黄红燕， 应燕萍， 罗玉华， 等. 心胸外科护士分层培训对促进责任制整体护理模式的作用[J]. 护理实践与研究， 2014， 11（1）： 106-107.
[3]邓行爱， 郑耀珍. 给予人文关怀深化整体护理[J]. 中华护理杂志， 2003， 38（9）： 707-708.
[4]家明， 包， 霍. 整体护理临床问答[M]. 中国医药科技出版社， 1998.
【关键词】 整体护理护理工作改进
【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0162-01
在现代护理学诞生之初，护理学的奠基人南丁格尔就非常重视对于病人的全面护理，她认为医务人员不但应该注重对于病患的疾病治疗与护理，而且应该注意病患的饮食与环境因素对于病患健康恢复的影响。在上个世纪的60年代，美国护理理论家Rogers明确地提出护理工作应该将人看为一个整体，在生理因素以外，心理、社会、经济等因素都会对人的健康与康复的效果产生影响。随后的数十年时间内，整体护理的思想一直在不断地完善中。从护理的本质和功能上而言，整体护理是在现代护理观念的指导下，将护理程序作为核心内容，将护理临床业务和护理的各个环节系统化的工作模式。
1 整体护理理念
整体护理在一些国家与地区中通常被翻译为“以人为中心的护理”。整体护理是一种护理工作的护理思想与护理理念。整体护理将病人的开放性整体作为问题的思考框架。整体护理更加强调病人个体的需求，强调将病人作为工作的中心，根据病人的生理、心里、社会、文化、精神等多方面的需要，提供满足病人个体需求的最佳护理工作。综上所述，可以将整体护理总结为一下几点：
第一，护理工作应该将病人作为一个开放的整体。由于病人是一个综合生物、心理、社会的复杂个体，所以应该从生理、心理、社会、文化、精神等多个方面综合考虑后对病人展开护理工作。
第二，护理工作应该将病人的一生的考虑在内。护理工作应该对病人的整个生命过程的全部阶段提供护理。在这一思想的指导下，护理工作应该贯穿于病人从胚胎到墓地的全部成长与发展过程中。
第三，护理工作中应该将病人看作社会的人的统一。由于病人生活在社会环境的个人，当病人出现病情之后，病人会对家庭，以及更大的社会范围造成影响。所以，应该将病人的护理工作从病人个体拓展至其家庭以及社区，从而实现全面的健康。
第四，护理工作应该包含护理制度、护理管理、服务质量以及护理人员的综合素质。
2 科室背景介绍
2.1 科室简介
该骨科科室拥有普通床位55张，抢救床位2张。该骨科科室的上一年年收支患者数目为1021、抢救例数为109、床位使用率为115.42%、周转率为25.67%以及平均住院日为18.21日。
2.2 护理人员简介
该骨科科室一共拥有护理人员12名。其中护士长1名，护师2名，护士为7名。
2.3 护理班次安排
责任护士4名，办公室护士1名，治疗护士3名，大、小夜班护士个1名，休息1名，机动1名。通常根据该骨科科室具体情况安排工作。
3 整体护理思想指导下护理工作的开展情况
从上个世纪80年代，责任制护理被我国医院护理界熟悉并成功地应用，该骨科科室从1982年就开始实施责任制工作。经过多年的实行，这一护理思想已经被广大的护理医务人员所接受。在这种情况下，该骨科科室的护理医务人员能够对整体护理的理论内涵、工作方法以及岗位分工上拥有充分的理解。而该骨科科室的护理医务人员
将转变观念作为整体护理的切入点。整体护理的核心问题在于建立正确的护理理念，特别是要求护理医务人员的工作应该为护理对象的生理、心理、社会、文化以及精神等多个方面提供足够的服务，使其在多个层面达到最佳的状态。所以，要向全体的护理医务人员传输以人的整体为中心的护理新理念。通过长时间的实践与学习，该骨科科室的护理义务人员已经初步具有了整体护理的相关概念。
建设模式病房。医院护理部将原来开展责任制护理时间较长，效果较好的骨科科室作为模式病房试点。医院护理部并安排一名副主任具体负责对骨科科室整体护理病房的筹建以及相关的整理护理业务培训。
对原有护理工作方法进行改进。骨科科室模式病房要求所有护士上午均提前三十分钟上班。要求责任护士对其所管理的病床进行全面的负责，其他护理人员对其工作进行协助。
4 整体护理思想指导下护理工作的实施效果
经过整理护理工作改革，该骨科科室的临床护理治理水平、环境卫生以及病人的满意度得到了较大的提高。
经过整理护理工作的改革，该骨科科室的专业工作能力得到了提高。要求相关护理人员运用科学的护理程序展开工作，改变了护士的旧的习惯性思维模式。护理人员更加主动的发动主观能动性，应用整体护理的护理理念为患者提供护理服务与治疗。通过整体护理的临床实践，护理人员开始从机械地执行护理程序，到熟练掌握以至从中悟出了其中的科学性。她们明显意识到知识的不足，主动的学习丰富自己的理论知识，求学的气氛明显高涨。
通过对整理护理理念的学习，相关护理人员的责任心明显提高。护理人员对每一位住院病人全面负责，根据整体护理的思想，将护理计划中每一个环节都认真地进行了实施，从患者的心理状况到身体治疗各个方面进行细致的护理。该骨科科室的病人明显发现了护理质量的提高。
从该骨科的整体护理的护理工作改革开展之后的调查表明，病人对于护理的满意率从之前的71.2%提升到了95.3%。从这一角度而言，通过整体护理的护理工作开展之后，病人已经成为了这项工作开展的最大受益者，护理人员的工作态度与服务意识得到了较大的提高。
参考文献
[1]李玲， 刘义兰. 三级甲等医院护士对责任制整体护理体验的质性研究[J]. 护理研究： 上旬版， 2013 （4）： 892-895.
[2]黄红燕， 应燕萍， 罗玉华， 等. 心胸外科护士分层培训对促进责任制整体护理模式的作用[J]. 护理实践与研究， 2014， 11（1）： 106-107.
[3]邓行爱， 郑耀珍. 给予人文关怀深化整体护理[J]. 中华护理杂志， 2003， 38（9）： 707-708.
[4]家明， 包， 霍. 整体护理临床问答[M]. 中国医药科技出版社， 1998.