【摘 要】
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目的探讨双胎妊娠一胎宫内死亡的原因、临床处理及预后。方法回顾性分析1994年3月至2008年2月北京大学第三医院双胎妊娠一胎宫内死亡的病例共20例。结果双胎一胎宫内死亡的发
【基金项目】
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科技部973项目:2007ZB948102
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目的探讨双胎妊娠一胎宫内死亡的原因、临床处理及预后。方法回顾性分析1994年3月至2008年2月北京大学第三医院双胎妊娠一胎宫内死亡的病例共20例。结果双胎一胎宫内死亡的发生率为3.2%,其中双卵双胎17例,单卵双胎3例。28w前发现一胎宫内死亡者6例,平均期待治疗95.8天,平均分娩孕周为34.4w(32+4-39w);28w后发现一胎宫内死亡者14例,平均期待治疗10.1天,平均分娩孕周为34.6w(29+4-39+2w);仅2例新生儿发生轻度窒息。无一例孕妇发生凝血功能障碍。追踪新生儿6月至14年,1例新生儿因合并隐性脊柱裂及早产原因早期死亡,1例患儿3岁时发生运动障碍性脑瘫(分娩孕周为29+6w),4例失访,其余均健康存活。结论双胎妊娠一胎宫内死亡后可采取期待治疗,严密监测存活胎儿宫内状况,尽量延长孕周,可提高存活胎儿的生存质量。
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