刘先生患有哮喘病，“久病成医”，每当哮喘发作时，他就会服用家中自备的氨茶碱，效果良好。前不久，刘先生服用了氨茶碱后效果不甚明显，就加大了剂量，结果没多久便大汗淋漓、剧烈呕吐。家人立即把他送到医院，诊断是超量服用氨茶碱引起了中毒，经及时抢救才转危为安。
　　氨茶碱的有效剂量和中毒剂量非常接近，有时候很难把握。使用不当即可引起中毒。中毒反应可在1小时内出现，主要表现有厌食、恶心、呕吐、烦躁不安、发热、出汗、头晕等，继而出现频繁剧烈的呕吐、腹痛、心悸、心律失常、脱水、血压骤然降低，亦可发生呕血、便血、血尿，严重者出现心力衰竭或惊厥、抽搐，甚至发生脑水肿而死亡。12岁以下儿童的排泄和解毒功能尚未完善，药物清除率低；老人肝、肾功能衰退，影响药物在体内的代谢和排泄，服用氨茶碱时要格外注意。
　　哮喘患者李先生，平时每日吸烟20支。社区医生处方口服氨茶碱，效果不明显。后来医生劝他戒烟，但戒烟后突然出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头疼、失眠、心悸、心动过速和心律失常等严重症状，在家人陪伴下去省医院急诊。医生询问病史后，紧急进行血中氨茶碱浓度检查，被诊断为氨茶碱中毒。李先生停用氨茶碱24小时后恢复正常。
　　哮喘患者吸烟可刺激呼吸道，容易诱发哮喘发作，因此应戒烟。但是不可在服茶碱类药物时戒烟。因为烟中含多种化学物质，进入人体后可诱导体内产生过多分解氨茶碱的药物酶。因此，吸烟者氨茶碱的血药浓度下降，正常剂量往往难以达到治疗目的，故吸烟者使用氨茶碱治疗哮喘，疗效多不显著。但如果吸烟患者在使用氨茶碱时戒烟，体内药物代谢酶突然大量减少，使进入体内的药物不能迅速分解，导致药物蓄积而中毒。
　　李老师今年45岁，患有哮喘病，氨茶碱是他常备药物之一。前段时间，李老师因饮食不当，胃部不适，又加服治疗胃痛的西咪替丁。服药后李老师的胃舒服了许多，但突然出现头晕、心悸、恶心、呕吐。医生说这是氨茶碱中毒的症状。他觉得不可思议，服用氨茶碱几十年都没有发生过中毒，这次药量和往常一样，怎么可能会中毒？医生说，是因为他把氨茶碱和西咪替丁同服了。
　　如果同时患有多种疾病，需要同时服用多种药物，最好慎用氨茶碱，因为药物之间的相互作用十分复杂。如氨茶碱与大环内酯类（红霉素、罗红霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等）、喹诺酮类（依诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星等）、强心甙类（地高辛）、抗心律失常类（美西律）、抗痛风类（别嘌呤醇）和抗胃、十二指肠溃疡类（西咪替丁）药物合用时，会减慢氨茶碱在体内的清除速度，延长其半衰期，使其血药浓度增高，引起毒副作用的危险增大。
　　服用氨茶碱注意事
　　1.严格按照医嘱，不能过量，成人一次0.25～0.5克，一日0.5～1克，极量一次0.5克，一日1克，给药速度要缓慢。
　　2.对茶碱过敏者禁止使用。
　　3.不能与红霉素类、沙星类、速尿、雷米封、维拉帕米、普萘洛尔、别嘌呤醇、西咪替丁及流感疫苗、口服避孕药和干扰素等合用。
　　4.由于氨茶碱的碱性较强，对局部刺激较大，故空腹口服时会感到恶心、想呕吐，如果患者有胃炎、溃疡病时，副作用就更加明显，所以要在饭后服用。
　　5.久用时应监测茶碱血浓度。