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目的
通过护理专案推动护理人员正确执行患儿半坐卧位摆放,提高0~5岁患儿半坐卧位的正确率。
方法2014年4月起通过对患儿因素、护理人员因素、设备及环境因素、人体力学4个方面对0~5岁患儿半坐卧位正确率低进行原因分析,将改善目标设定为:提升0~5岁患儿半坐卧位正确率≥80%。确定解决方法及执行过程包括:护理人员共同阅读半坐卧位摆放资料;专案负责人员及护理骨干在病例讨论中指导并分享半坐卧位的护理技巧;制作对儿科住院患儿半坐卧位摆放的工作流程;制作承托工具,对护理人员进行培训;督查护理人员执行患儿半坐卧位的正确性。对护理专案实施前后半坐卧位正确率进行比较。
结果经过专案改善后,儿科病房0~5岁患儿半坐卧位正确率由58.3%(70/120)提升至89.2%(107/120),差异有统计学意义(χ2=29.46,P<0.01)。
结论通过护理专案改善活动,运用人体力学原则自制U型体位固定器以及加强护理人员半坐卧位摆放培训后,有效提高了患儿半坐卧位的正确性,提升了护理质量。