【摘 要】
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目的 总结双侧骨骼化乳内动脉在冠状动脉旁路移植术(CABG)中应用的早期临床结果.方法 回顾性分析2016年10月至2017年5月我院使用双侧骨骼化乳内动脉行CABG 62例患者的临床资
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科 北京100037
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目的 总结双侧骨骼化乳内动脉在冠状动脉旁路移植术(CABG)中应用的早期临床结果.方法 回顾性分析2016年10月至2017年5月我院使用双侧骨骼化乳内动脉行CABG 62例患者的临床资料,其中男54例、女8例,平均年龄(56.8±6.0)岁.观察桥血管流量、围术期临床结果及冠状动脉CT结果.结果 全组患者手术均在体外循环下完成,共完成124支乳内动脉吻合,同时使用大隐静脉吻合116支,平均远端吻合口数目(4.5±0.8)个.平均体外循环时间(116.4±22.9)min,平均主动脉阻断时间(83.0±18.3)min,平均呼吸机使用时间(20.8±21.3)h,住ICU时间(2.7±1.7)d.左侧乳内动脉桥平均流量(28.8±12.4) mL/min,右侧乳内动脉桥平均流量(32.8±13.8)mL/min,大隐静脉桥平均流量(41.5±21.5)mL/min;双侧乳内动脉桥血管平均流量差异无统计学意义(p=0.112).全组患者无围术期死亡、心肌梗死、脑血管意外发生.1例男性患者胸骨愈合不良,行清创缝合后治愈.CT血管成像显示7支静脉桥、5支动脉桥吻合口远端显影浅淡,但仍通畅;1支静脉桥未显影,提示桥血管闭塞.结论 在CABG中使用双侧骨骼化乳内动脉安全可靠,具有良好的早期结果.
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