儿童急性坏死性脑病的临床与MRI表现

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目的:分析儿童急性坏死性脑病(ANEC)的临床和磁共振成像(MRI)特征,早期诊断指导临床。方法:收集10例ANEC患儿的临床及影像资料,起病后1~3 d内进行MRI检查,观察病变部位,随访MRI观察各序列的信号变化特点。结果:6例患儿脑脊液蛋白异常,7例患儿血清转氨酶异常。MR检查显示,早期双侧丘脑对称性肿胀,并出现典型“同心圆”征象,其他病变部位有脑室周围白质异常7例、脑干异常7例、基底节区异常7例、胼胝体异常1例、小脑异常5例及颞叶异常3例。随访显示,死亡1例,7例持续进行康复治疗中,2例预后良好。结论:ANEC进展迅速,脑脊液蛋白及血清转氨酶水平不同高低程度的变化可供临床诊断参考,特征性影像学表现有助于指导临床早期诊断,随访连续监测MRI结果有利于判断预后。
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