CO2气腹对腹腔镜手术患者循环呼吸功能的影响

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腹腔镜手术开始于20世纪50年代中期,具有减少术后疼痛,增加美容效果,更快恢复活动,减少住院天数,降低医疗费用,减少术中出血、术后肺部并发症和术后伤口感染等优点,是现在最常用的手术方式[1-2]。目前腹腔镜手术多采用CO2气腹,理想的建立气腹的方式为冲入2.5~5 L CO2以提供足够的视野,便于对腹腔脏器进行手术。而气腹必然会引起腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)升高,同时由于气体的高弥散性和腹膜具有一定的吸收功能,及不同的手术体位和气腹的压力,会对患者循环呼吸系统产生一定的影响。增加对 CO2人工气腹导致的病理生理改变的认知,对于减少手术并发症、提高腹腔镜手术的安全性具有重要的意义。对于 CO2气腹对腹腔镜手术患者呼吸循环功能的影响,笔者查阅近年来的相关文献,主要从以下两个方面作一较为全面的综述。
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