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目的
探讨细胞DNA定量分析(DNA-ICM)在肺癌诊断中的应用价值。
方法收集216例肺癌和209例非肺癌患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)和(或)纤维支气管镜刷片标本532个，其中肺癌标本289个，非肺癌标本243个，分别进行DNA-ICM和液基细胞学(LBC)检查，并将结果进行比较。
结果DNA-ICM检查的敏感度为69.2%，特异度为100.0%；LBC检查的敏感度为46.7%，特异度为97.9%；DNA-ICM检查的敏感度高于LBC(P<0.01)。BALF中，DNA-ICM检查的敏感度为71.9%，特异度为100.0%；LBC检查的敏感度为48.2%，特异度为98.5%。纤维支气管镜刷片标本中，DNA-ICM检查的敏感度为62.8%，特异度为100.0%；LBC检查的敏感度为43.0%，特异度为95.3%。与LBC检查比较，BALF和纤维支气管镜刷片标本的DNA-ICM检查敏感度均较高(P<0.01)。107例同时采集BALF和纤维支气管镜刷片标本的患者中，BALF的DNA-ICM检查敏感度为79.7%，纤维支气管镜刷片标本的DNA-ICM检查敏感度为60.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。在不同组织分型的肺癌患者中，鳞癌的DNA-ICM检查敏感度(82.7%)高于腺癌的DNA-ICM检查敏感度(60.2%，P<0.01)。
结论DNA-ICM在肺癌诊断中有较大的应用价值，与LBC联合检查能提高肺癌的阳性检出率；BALF的DNA-ICM检查可推广应用于临床。