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目的 比较2种单肺通气模式对胸腔镜下右肺癌根治术患者气道压力及氧化应激因子水平的影响.方法 选择拟行胸腔镜下右肺癌根治术需单肺通气的患者62例,采用随机数字表法分组,分为容量控制通气(VCV)组和压力控制通气(PCV)组,每组31例.2组在双肺通气期间均采用VCV通气.单肺通气开始后,VCV组潮气量为6 ml/kg,呼气末正压为0 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa);PCV组:先用VCV模式,调节气道压力至潮气量达到6 ml/kg,改为PCV模式,呼气末正压为0 cmH2O,调节通气频率,使呼气末二氧化碳分压的值维持在30～45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).2组在进胸前双肺通气开始后10 min (T1)及单肺通气开始后30 min (T2)、60 min (T3)、120 min (T4)4个时间点采集桡动脉血2 ml行血气分析.2组患者分别在T1、T3、T4时间点采取桡动脉血血清检测丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD).结果 2组在各时间点的血流动力学参数差异无统计学意义.在T3、T4时PCV组的气道峰压分别为(22.00±4.44)、(21.68±4.55) cmH2O,显著低于VCV组[(25.00±4.14)、(25.00±4.03) cmH2O].在T3、T4时PCV组的MDA分别为(6.64±2.15)、(7.11±1.50) μmol/L,显著低于VCV组[(7.31±2.09)、(8.00±1.83) μmol/L];PCV组的SOD分别为(39.42±15.36)、(37.49±13.02) U/ml,显著高于VCV组[(35.94±8.47)、(31.72±7.83) U/ml].2组的动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压在单肺通气期间差异无统计学意义.结论 肺癌患者胸腔镜下肺癌根治术采用PCV通气模式有利于降低气道峰压,同时降低氧化应激因子水平,从而可能有利于减少气道损伤.