【摘 要】
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目的:探讨降钙素原(PCT)定量检测在儿童血流感染病原菌鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月我院收治的血培养阳性血流感染患儿250例及血培养阴性患儿7
【机 构】
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霸州市第二医院,河北霸州,065700
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目的:探讨降钙素原(PCT)定量检测在儿童血流感染病原菌鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月我院收治的血培养阳性血流感染患儿250例及血培养阴性患儿76例的临床资料,比较PCT浓度在不同类型病原菌血流感染之间的差异,运用ROC评价PCT的诊断效能.结果:250例血培养阳性患儿共分离出G-菌110株、G+菌119株、真菌21株.G-菌以大肠埃希菌(35株)最为多见;G+菌以金黄色葡萄球菌(37株)最为多见;真菌以白色念珠菌(14株)最为多见.不同感染类型患儿PCT血清浓度比较差异有统计学意义(Hc=13.568,P均＜0.01).G-菌组、G+菌组、真菌组PCT浓度高于血培养阴性组(P＜0.01),G-菌组的PCT浓度高于G+菌组和真菌组(P＜0.01).不同PCT浓度G-菌组和G+菌组阳性率比较差异有统计学意义(x2=27.307及19.649,P均＜0.01),且两组患儿血清PCT浓度在＜0.5 ng/mL、0.5 ～10.0 ng/mL、＞ 10～50 ng/mL分布人数方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).ROC分析显示,PCT鉴别G-菌血流感染的AUC为0.792.以1.09 ng/mL为截断点,敏感度为61.9％,特异度为82.7％,约登指数为44.6％.结论:PCT鉴别G-菌血流感染的价值较高,以1.09 ng/mL为截断点,诊断性能较好.
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