【摘 要】
:
自2001年1月~2002年1月,我院在对胆胰疾病行内镜下逆行胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP)过程中,选择性地采用静脉镇痛麻醉来减轻病人在操作中的不适,预防操作并发症共50例,并对照术前肌注安定或异丙嗪镇静用药,效果良好,现报道如下。
【机 构】
:
200052,上海市,解放军第四五五医院肝胆外科,200433,上海市,第二军医大学附属东方肝胆外科医院内镜中心,200052,上海市,解放军第四五五医院肝胆外科,200052,上海市,解放军第四五五
论文部分内容阅读
自2001年1月~2002年1月,我院在对胆胰疾病行内镜下逆行胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP)过程中,选择性地采用静脉镇痛麻醉来减轻病人在操作中的不适,预防操作并发症共50例,并对照术前肌注安定或异丙嗪镇静用药,效果良好,现报道如下。
其他文献
我院于2001年7月为一例乙肝后肝硬化失代偿合并脾脏功能亢进伴慢性肾功能不全尿毒症早期病人施行了肝肾联合移植加脾切除术.目前该病人已存活2年8个月,移植的肝肾功能正常,生活质量良好,并能胜任社会劳动工作.本文将就肝肾联合移植术(CLKT)后并发症的处理和脾切除术对CLKT的影响等进行探讨。
先天性胆管扩张症的治疗,近年来取得了很大的进展,治疗效果也大大提高.现在,人们普遍认识到,手术是治疗先天性胆管扩张的最佳方案[1].但对于手术方式,仍有不同的争议.现结合我院46例的手术治疗经验,对先天性胆管扩张的手术方式进行探讨.
肝移植是终末期肝脏疾病最有效的治疗手段.乙肝高价免疫球蛋白(HBIG)是预防乙肝相关性肝脏疾病肝移植术后乙肝复发的主要药物之一[1],据信与拉米呋啶合用可取得令人满意的预防效果[2].我们在临床实践中发现未使用HBIG的乙肝相关性肝脏疾病肝移植后近期乙肝表面抗体总体阳性率超过三分之二,单独应用拉米呋啶预防乙肝复发者也有73.1%的阳性率.在未使用HBIG预防的肝移植受体术后发现anti-HBs阳性
胰腺癌发病率近年来呈上升趋势,在西方工业国家癌症死亡率中居第五位,由于早期诊断困难,手术切除率低,加之肿瘤本身的生物学特性,预后极差.胰腺癌好发于胰头部,胰十二指肠切除(Whipple手术)是惟一有确切疗效的治疗方式.20年来由于外科技术的提高及麻醉、监护等相关学科的发展,手术死亡率及合并症的发生率已显著下降,一些大的医疗中心报告手术死亡率低于5%,但总体疗效缺乏进展,5年生存率仍徘徊于5%~25
国外学者发现胸腺嘧啶合成酶(thymidylate synthase,TS)表达与一些恶性肿瘤生物科学行为、预后及耐药性有密切关系。信号传导和转录激活子类(signal transducers and activators of transcription,STATs)具有传导信号和激活转录的功能,且与恶性肿瘤的发生及其瘤细胞增殖活性有关。作者应用免疫组化研究胰腺癌和慢性胰腺炎组织中TS、stat
近年肝脏移植在国内大中医院广泛开展,在我国一些大的中心,手术后长期生存率已接近或达到国际水平.我院自1999年2月至2003年10月连续施行肝移植137例,长期随访显示良性肝病1、3年生存率为87.46%及80.59%,恶性肝病1、2年生存率为87.45%及65.59%.但由于我国开展肝移植时间较短,各单位施行例数差别大,临床肝移植经验尚待积累.因此,努力提高我国肝移植术后长期生存率已成为大家所关
病人,女,64岁,因反复发作右上腹胀痛不适13年入院.发病期间无畏寒、发热、黄疸.查体:生命体征正常,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常,腹平软,右上腹无压痛,墨菲氏征(-).B超检查诊断为:慢性胆囊炎伴结石.
病人,女,29岁.以"体检时B超发现胆管结石1个月"入院.既往体健.入院前无黄疸、发热等任何症状.入院查体:皮肤巩膜无黄染,腹平软,未查及阳性体征.B超提示:肝内外胆管结石,胆总管结石;CT提示:胆总管多发结石,左右肝管内多发结石;实验室检查:BRT正常;GPT 9 U/L, GOT 13 U/L,总胆红素7.8 μmol/L,DBil 2.9 μmol/L,间接胆红素4.9 μmol/L.拟诊"
病人,男,81岁.因反复上腹胀痛、食欲不振、消瘦数月,黄疸1周入院.血清总胆红素(TBil)43.32 μmol/L,直接胆红素(DBil) 98.90 μmol/L;ALT 148.00 U,AST 124.00 U, γ-GT 708.00 U/L,ALP 430.00 U,LDH 216.00 U, Glu 5.35 mmol/L.CEA 0.86 μg/L,AFP 1.19 μg/L,胃肠
我科自1985年1月至2001年1月进行各类肝内胆管手术735例,其中合并胆管狭窄242例,现报告如下。