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【摘要】 目的 对麝香保心丸在冠心病心绞痛治疗中的临床疗效进行分析。 方法 选取我院于2011年10月至2011年10月收治冠心病心绞痛患者74例，随机分为两组，两组均展开常规治疗，在此基础上对照组36例采用通心络治疗，观察组38例采用麝香保心丸治疗，对比两组治疗效果、治疗前后心绞痛发作情况及用药不良反应。 结果 治疗期间两组患者均未出现严重不良反应，观察组治疗总有效率显著高于对照组，治疗后心绞痛发作频率与持续时间改善情况均显著优于对照组。 结论 在冠心病心绞痛治疗中，麝香保心丸具有显著疗效，可缓解患者心绞痛，不良反应较低，值得在临床中推广。
【关键词】 冠心病心绞痛；麝香保心丸；通心络
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.668 文章编号：1004-7484（2014）-03-1718-02
冠心病心绞痛是中老年人群常见疾病与多发疾病，对人们身体健康与生活质量有严重威胁[1]。在临床中应用可对心绞痛症状予以改善且副作用较少的药物是冠心病心绞痛主要治疗方法。我院在为74例冠心病心绞痛患者治疗时，随机分组后分别采用通心络与麝香保心丸治疗，其中麝香保心丸疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院于2011年10月至2012年10月收治冠心病心绞痛患者74例，男41例，女33例，年龄37-69岁，平均（52.4±3.1）岁；将心源性休克、肝肾功能不全、重度心力衰竭与出血性疾患排除。将74例患者随机分为两组，对照组36例，观察组38例，两组患者在年龄、性别、病情、病程等基本资料方面差异均无统计学意义（P>0.05），可展开对比。
1.2 方法 两组患者均给予常规治疗，主要给予阿托伐他汀、阿司匹林、单硝酸异山梨醇酯等治疗，观察组给予通心络胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司，国药准字Z19980015）治疗，2粒/次，3次/d。观察组给予麝香保心丸（上海和黄药业有限公司，国药准字Z31020068）治疗，2粒/次，3次/d，两组患者连续治疗1个月。
1.3 疗效判定 对两组患者治疗前后心绞痛频率、持续时间进行记录，对用药期间不良反应发生情况进行观察，并对两组疗效展开临床判断。显效：患者心绞痛发作次数有80%以上减少，硝酸甘油用量有80%以上减少，或在与治疗前相同的劳累程度下未发生心绞痛；有效：患者心绞痛发作次数与硝酸甘油用量均有50%-80%的减少；无效：患者心绞痛发作次数与硝酸甘油用量均有所减少，且减少程度为50%以内；加重：患者心绞痛发作次数与硝酸甘油用量均有所增加。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学分析 利用统计学软件SPSS17.0展开统计学分析，用（χ ±s）形式表示计量资料。对组间数据展开t检验，组内数据展开X2检验，当P<0.05时，二者间存在显著差异，且具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者临床疗效对比 对照组显效15例，有效11例，无效7例，加重3例，治疗总有效率为72.22%（26/36）；观察组显效21例，有效15例，无效2例，加重0例，治疗总有效率为94.74%（36/38）。观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。
2.2 两组患者治疗前后心绞痛发作频率、时间与不良反应发生情况分析 对照组治疗前心绞痛发作频率为（2.4±0.6）次/d，每次发作持续时间为（13.5±2.4）min，治疗后分别为（1.7±0.5）次/d、（4.1±0.6）min；观察组治疗前心绞痛发作频率为（2.6±0.5）次/d，每次发作时持续时间为（13.2±2.1）min，治疗后分别为（0.8±0.2）次/d、（2.1±0.3）min。两组患者治疗前心绞痛发作频率与持续时间无显著差异（P>0.05），治疗后两指标均有明显降低，且观察组降低程度显著高于对照组（P<0.05）。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。
3 讨 论
冠心病属于中医理论中“胸痹”范畴，当心绞痛发作时可给患者造成巨大痛苦，若得不到及时、有效治疗，很容易因急性心肌梗死造成猝死，因此冠心病心绞痛的及时治疗极为重要。
麝香保心丸由多种名贵中药制成，主要包含人参、麝香、冰片与苏合香等成分，有理气活血、芳香温通、开窍止痛、健脾养心之功，可在心肌缺血所致心肌梗死、胸闷和心绞痛等患者治疗中发挥显著疗效。在冠心病心绞痛治疗中，麝香保心丸作用机制为对患者血脂加以调节，对血小板积聚、血管壁炎症、内膜增生等发挥抑制作用，对血管内皮加以保护，稳定容易受损的斑块，促使血液粘稠度降低，强化心肌细胞对缺氧状态的耐受能力，促使血管治疗性再生，从而对冠心病心绞痛患者临床症状予以有效缓解，对患者生活质量予以有效改善。另外，麝香保心丸可对患者机体免疫功能予以强化，对其心功能予以明显改善，降低组织损伤发生率，故而在冠心病心绞痛治疗中可发挥显著疗效。
在本组研究中，两组患者治疗期间均未出现严重不良反应，观察组治疗总有效率显著高于对照组，治疗后心绞痛发作频率与持续时间改善情况均显著优于对照组。由此可见，在冠心病心绞痛治疗中，麝香保心丸具有显著疗效，可缓解患者心绞痛，不良反应较低，值得在临床中推广。
参考文献
[1] 钟瑛，林广燕，杨德智.麝香保心丸对慢性心力衰竭心功能及血浆NT-proBNP的影响[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（17）：163-164.
[2] 朱慧，罗心平，王丽洁，等.长期服用麝香保心丸治療冠心病临床疗效评[J].中国中西医结合杂志，2010，30（5）：474-475.
【关键词】 冠心病心绞痛；麝香保心丸；通心络
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.668 文章编号：1004-7484（2014）-03-1718-02
冠心病心绞痛是中老年人群常见疾病与多发疾病，对人们身体健康与生活质量有严重威胁[1]。在临床中应用可对心绞痛症状予以改善且副作用较少的药物是冠心病心绞痛主要治疗方法。我院在为74例冠心病心绞痛患者治疗时，随机分组后分别采用通心络与麝香保心丸治疗，其中麝香保心丸疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院于2011年10月至2012年10月收治冠心病心绞痛患者74例，男41例，女33例，年龄37-69岁，平均（52.4±3.1）岁；将心源性休克、肝肾功能不全、重度心力衰竭与出血性疾患排除。将74例患者随机分为两组，对照组36例，观察组38例，两组患者在年龄、性别、病情、病程等基本资料方面差异均无统计学意义（P>0.05），可展开对比。
1.2 方法 两组患者均给予常规治疗，主要给予阿托伐他汀、阿司匹林、单硝酸异山梨醇酯等治疗，观察组给予通心络胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司，国药准字Z19980015）治疗，2粒/次，3次/d。观察组给予麝香保心丸（上海和黄药业有限公司，国药准字Z31020068）治疗，2粒/次，3次/d，两组患者连续治疗1个月。
1.3 疗效判定 对两组患者治疗前后心绞痛频率、持续时间进行记录，对用药期间不良反应发生情况进行观察，并对两组疗效展开临床判断。显效：患者心绞痛发作次数有80%以上减少，硝酸甘油用量有80%以上减少，或在与治疗前相同的劳累程度下未发生心绞痛；有效：患者心绞痛发作次数与硝酸甘油用量均有50%-80%的减少；无效：患者心绞痛发作次数与硝酸甘油用量均有所减少，且减少程度为50%以内；加重：患者心绞痛发作次数与硝酸甘油用量均有所增加。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学分析 利用统计学软件SPSS17.0展开统计学分析，用（χ ±s）形式表示计量资料。对组间数据展开t检验，组内数据展开X2检验，当P<0.05时，二者间存在显著差异，且具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者临床疗效对比 对照组显效15例，有效11例，无效7例，加重3例，治疗总有效率为72.22%（26/36）；观察组显效21例，有效15例，无效2例，加重0例，治疗总有效率为94.74%（36/38）。观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。
2.2 两组患者治疗前后心绞痛发作频率、时间与不良反应发生情况分析 对照组治疗前心绞痛发作频率为（2.4±0.6）次/d，每次发作持续时间为（13.5±2.4）min，治疗后分别为（1.7±0.5）次/d、（4.1±0.6）min；观察组治疗前心绞痛发作频率为（2.6±0.5）次/d，每次发作时持续时间为（13.2±2.1）min，治疗后分别为（0.8±0.2）次/d、（2.1±0.3）min。两组患者治疗前心绞痛发作频率与持续时间无显著差异（P>0.05），治疗后两指标均有明显降低，且观察组降低程度显著高于对照组（P<0.05）。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。
3 讨 论
冠心病属于中医理论中“胸痹”范畴，当心绞痛发作时可给患者造成巨大痛苦，若得不到及时、有效治疗，很容易因急性心肌梗死造成猝死，因此冠心病心绞痛的及时治疗极为重要。
麝香保心丸由多种名贵中药制成，主要包含人参、麝香、冰片与苏合香等成分，有理气活血、芳香温通、开窍止痛、健脾养心之功，可在心肌缺血所致心肌梗死、胸闷和心绞痛等患者治疗中发挥显著疗效。在冠心病心绞痛治疗中，麝香保心丸作用机制为对患者血脂加以调节，对血小板积聚、血管壁炎症、内膜增生等发挥抑制作用，对血管内皮加以保护，稳定容易受损的斑块，促使血液粘稠度降低，强化心肌细胞对缺氧状态的耐受能力，促使血管治疗性再生，从而对冠心病心绞痛患者临床症状予以有效缓解，对患者生活质量予以有效改善。另外，麝香保心丸可对患者机体免疫功能予以强化，对其心功能予以明显改善，降低组织损伤发生率，故而在冠心病心绞痛治疗中可发挥显著疗效。
在本组研究中，两组患者治疗期间均未出现严重不良反应，观察组治疗总有效率显著高于对照组，治疗后心绞痛发作频率与持续时间改善情况均显著优于对照组。由此可见，在冠心病心绞痛治疗中，麝香保心丸具有显著疗效，可缓解患者心绞痛，不良反应较低，值得在临床中推广。
参考文献
[1] 钟瑛，林广燕，杨德智.麝香保心丸对慢性心力衰竭心功能及血浆NT-proBNP的影响[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（17）：163-164.
[2] 朱慧，罗心平，王丽洁，等.长期服用麝香保心丸治療冠心病临床疗效评[J].中国中西医结合杂志，2010，30（5）：474-475.