输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄(附65例报告)

来源 :临床泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingwei1234
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目的:总结输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法:回顾性分析65例应用输尿管镜腔内技术治疗输尿管狭窄患者的临床资料。男34例,女31例;年龄18~73岁,平均42岁。其中狭窄段长度<0.5 cm者13例,0.5~1.5 cm者40例,1.6~2.0 cm者12例。狭窄段位于肾盂输尿管连接部(UPJ)者6例,输尿管上段者23例,中段者14例,下段者22例。1例经腔内球囊扩张联合Allium覆膜金属输尿管网状支架植入术,3例经尿道输尿管镜球囊扩张联合腔内钬激光内切开术,13例行钬激光内切开术,14例行导管扩张术,16例行输尿管镜镜体扩张术,18例行球囊扩张术。结果:65例患者中,63例成功行腔内治疗,2例因腔内治疗失败,更改手术方式,1例行输尿管狭窄段切除+端端吻合术,1例行腹腔镜下输尿管狭窄段切除+端端吻合术。术后1年获随访57例,43例(75.4%)一次手术治愈;14例(24.6%)狭窄复发,其中1例行膀胱肌瓣输尿管成形术,2例行腹腔镜下输尿管狭窄段切除端-端吻合术,2例行输尿管膀胱再植术,9例行再次腔内治疗。结论:输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄并发症少、恢复快,是一种安全、有效的微创治疗技术。
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