儿童急性淋巴细胞型白血病的亚型分类法应用形态学标准分析其再现性和预后的关系

来源 :牡丹江医专学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhang514409411
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为了审估FAB分类法的再现性和临床意义、三名观察者用双盲法各自复习了233例儿童急性白血病在确诊时所做的骨髓涂片、在170例急性淋巴细胞型白血病(ALL)的病例中、三者一致同意亚型分类者(L_1、L_2和L_3型)占69.4%。两者意见基本一致者占86.8%。血液学缓解后的12个月中,在L_1型的61例患儿中有57例(93.4%)、与L_2型的20例患儿中有14例(70%)相比、仍存在着统计学差异(P<0.05)。这两组在缓解后24个月或36个月相比,则没有统计学差异。7岁以上的儿童L_2型发病率升高(P<0.05)。我们的结论是虽然对各自所用的分类法标准的解释差异很大,但都同意原始细胞形态学对预后的判定可能是有用的因素。 To assess the reproducibility and clinical significance of the FAB classification, three observers reviewed the bone marrow smears of 233 children with acute leukemia at the time of diagnosis by double-blind method. In 170 cases of acute lymphoblastic leukemia (ALL) Of the cases, the three agreed that the subtypes (L_1, L_2 and L_3 type) accounted for 69.4%. The two basically the same opinion accounted for 86.8%. In the 12 months after hematologic remission, 57 (93.4%) of the 61 children with L_1 and 14 (70%) of the 20 children with L_2 remained statistic Learning difference (P <0.05). There was no statistical difference between these two groups at 24 months or 36 months after remission. The incidence of L 2 type in children over 7 years old increased (P <0.05). Our conclusion is that although the interpretations of the taxonomic criteria used vary widely, it is agreed that the determination of prognosis by blast cell morphology may be a useful factor.
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