单节段与双节段颈椎前路椎间盘切除融合术后佩戴颈托实用性的研究进展

来源 :中国骨与关节杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:boluoqb
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颈椎病是当今社会的常见病、多发病.颈椎前路椎间盘切除融合术 ( anterior cervical discectomy and fusion, ACDF ) 是一种治疗颈椎病的手术技术,自 1954 年 Smith 和 Robinson 进行第一例颈椎前路手术,ACDF 术已经经过 60 余年的发展,适用于各类颈椎疾患,通过减压和融合,显著改善患者预后,可以令人满意地缓解患者的症状,被脊柱外科医生公认为治疗颈椎退行性疾病的“金标准”[1-6].如今 ACDF 术后多行颈托外固定,提供生物力学支持,以维持脊柱稳定性 [7].术后第 1 个月使用颈托能够预防脊髓再次损伤、降低移植物不愈合、移植物移位下沉和术后疼痛的风险,并为患者在日常生活中提供安全 感 [8-10].但对于 ACDF 术后颈托的使用,学界仍存在争议.在 22% 的患者中 ACDF 术后并发症仍然存在,包括局灶性后凸畸形、因移植物移位造成的椎间盘间隙高度降低、手术部位感染以及骨不连等 [10-13].目前尚未有研究阐明 ACDF 术后使用颈托可以降低非融合率和移植物移位的作用.
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