预见性护理联合间歇充气加压泵对ICU重症患者深静脉血栓的作用

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  摘要:目的探讨预见性护理联合间歇充气加压泵对ICU重症患者深静脉血栓发生率的影响效果。方法选取我院2019年1月~2020年1月收治的ICU重症患者106例,用随机数字法分为对照组和研究组,每组各53例,对照组应用常规护理,研究组应用预见性护理联合间歇充气加压泵。结果研究组血液指标优于对照组(P<0.05);研究组炎症因子水平优于对照组(P<0.05);研究组深静脉血栓发生率低于对照组且研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论对ICU重症患者应用预见性护理联合间歇充气加压泵,可增强治疗疗效,抑制患者机体炎症因子,同时,缩短了患者机械通气时间,避免发生深静脉血栓等并发症现象,提高患者对护理工作的满意度。
  关键词:预见性护理;间歇充气加压泵;ICU重症患者;深静脉血栓
  在临床重症监护室(ICU)中的患者通常病情都比较严重,大部分患者会需用气管插管和各种置管处理。因为ICU重症患者身上插有各种导管,护理工作繁重,极易出现各种并发症:感染、血栓形成等。本文对ICU重症患者应用预见性护理联合间歇充气加压泵,预防血栓形成的效果显著,现报道于下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2019年1月~2020年1月收治的ICU重症患者106例,用随机数字法分为对照组和研究组,每组各53例。纳入标准:①所有患者对此次研究全部知情且同意,同时,已经过院方伦理委员会审批;②生命体征紊乱的患者;③大小便失禁、暂时性休克的患者;④呼吸急促、进行性加重的呼吸困难、呕吐的患者;⑤体内酸碱及水电解质失衡的患者[1]。
  排除标准:①患有精神障碍或者认知障碍的患者;②临床资料不完整的患者。其中,对照组中,29例男,24例女;年龄为43~78(59.3±4.5)岁。研究组中,28例男,25例女;年龄为42~77(60.4±5.2)岁。资料具有可比性(P>0.05)。
  1.2方法
  1.2.1对照组
  患者应用常规护理,其中包括:监测生命体征、对患者用药指导、消毒与灭菌[2]。
  1.2.2研究组
  患者应用预见性护理联合间歇充气加压泵。预见性护理:对ICU重症患者进行针对性护理和医护一体化,护理人员依据患者实际病情和其治疗方案,遵医嘱评估患者病情,制定预见性护理计划。间歇充气加压泵:应用DL-1200K型空气波压力治疗仪,确保患者双下肢一天接受两次及以上的间歇充气加压治疗,一次维持30min,在治疗期间,不应用任何药物或者机械治疗预防深静脉血栓症[3]。
  1.3观察指标
  统计两组ICU重症患者深静脉血栓发生率,并对两组ICU重症患者对护理工作的满意度进行比较。护理人员协助患者填写我院自制的满意度问卷表,该问卷表100%回收,其中:90—100分为非常满意、80—90分为满意、60分以下为不满意。以评分结果为依据对患者的康复运动展开指导,加强对于患者深静脉血栓相关理论知识的普及,利用间歇性充气压泵对患者下肢康复实行机械性的干预,如此一来能够最大程度避免深静脉血栓發病率。对于间歇性充气压泵而言,早期的护理主要体现在降低患者出血风险发生方面,如此一来即可有限减少IUC重症患者相关并发症的发生机率[4]。
  1.4统计学
  处理用SPSS22.0做分析,所有数据当中,(%)类计数数据,行X2检验检测;(x珋±s)类计量数据,行T检验检测;P<0.05示差异呈显著性。
  2结果
  两组深静脉血栓发生率和满意度对比(表1)研究组深静脉血栓发生率低于对照组且研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。
  3讨论
  深静脉血栓是导致ICU重症患者死亡的一个重要原因,该病症发生的原因主要是患者血管内皮细胞受损、血流缓慢、血液处于高凝状态。间歇充气加压泵的主要原理源于压力抗栓泵,通过规定压力、顺序,从远侧气囊到近侧气囊,充气加压、放气挤压,促使患者下肢由远心端向近心端进行挤压,增加患者患肢的血流速度,避免血液在静脉中瘀滞[5]。另外,应用间歇充气加压泵治疗,不会发生出血等危险现象,也不会使得患者出现不良反应。对ICU重症患者应用预见性护理联合间歇充气加压泵,不仅可以增强疗效,还能避免深静脉血栓的发生,具有重要的应用价值。护理人员在对ICU重症患者进行护理工作时,应有效利用间歇性气压泵展开干预工作,在患者发病前期,针对患者实际情况进行评估对家属进行护理指导,能够有效提高患者的康复机率,完善患者身体营养机能。作为护理人员应加强对患者的防护知识,及时与患者进行沟通,确保患者心情愉悦。同时通过为患者擦洗以及翻身等方式促进其血液流动,降低患者焦虑情绪。通过对间歇性充气压泵进行应用加强对患者的护理干预,减少患者压疮问题,进一步提高患者生活水平。
  结语:
  综合以上内容,护理人员在对ICU重症室患者进行临床治疗时,应及时利用间歇充气压泵进行干预,从而达到降低深静脉血栓发生几率,从而改善患者健康水平,提高治疗效果,进一步提升患者生活水平,因此,该方式应在临床实现广泛应用。
  参考文献:
  [1]赵辉,胡红耀,饶珉,吴振中,任权,吴晶晶,王英,冯军伟,李忠,刘健伟.经皮机械性血栓清除术同期联合髂静脉支架置入治疗髂静脉压迫综合征并发急性下肢深静脉血栓形成[J].临床放射学杂志,2021,40(04):806-810.
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  [3]朱崇军,吴永康.不同麻醉方法对类风湿关节炎伴关节畸形行全膝关节置换术患者术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].血栓与止血学,2021,27(03):467-468+470.
  [4]张锐,李君.子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓形成的危险因素及预防对策[J].血栓与止血学,2021,27(03):471-472.
  [5]闫静.间歇充气加压泵结合护理干预对妇科术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(02):255-256.
  山东英才学院 250104
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