【摘 要】
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目的探讨醒脑开窍针刺法对脑梗死偏瘫患者脑血流的影响,评价醒脑开窍针刺法在脑卒中康复中的效果及指标。方法脑梗死偏瘫患者87例,按入院顺序分为观察组48例和常规组39例,并
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目的探讨醒脑开窍针刺法对脑梗死偏瘫患者脑血流的影响,评价醒脑开窍针刺法在脑卒中康复中的效果及指标。方法脑梗死偏瘫患者87例,按入院顺序分为观察组48例和常规组39例,并选择46例同期健康体检的健康人(健康组)作为健康对照,观察组和常规组均在神经内科按脑梗死常规处理,以药物治疗为主,配合Bobath疗法康复治疗。观察组在此基础上给予醒脑开窍针刺法治疗,治疗前后和健康组均应用TCD检测双侧大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(Vm),同时应用Fugl-Meyer法(FMA)评价瘫痪肢体的功能。结果治疗前观察组和常规组MCA健患侧Vm均低于健康组(P<0.01或0.05);治疗后观察组的Vm值明显提高,与健康组比较的差异无显著性意义;常规组患侧较治疗前明显提高,但仍低于观察组和健康组(P<0.05);治疗30d后FMA评分与治疗前比较,观察组和常规组均有显著提高(P<0.01)。结论醒脑开窍针刺法治疗可以增加脑梗死偏瘫患者的脑血流量,促进功能恢复,TCD可以作为评价其早期疗效的指标,优于FMA评分。
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