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目的 观察玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)后眼压的早期变化以及前房穿刺对眼压的影响.方法 将接受玻璃体腔内注射TA治疗的20例20眼患者随机分为前房穿刺组(A组)和未进行前房穿刺组(B组),各10例10眼.A组在玻璃体腔内注射TA后前房穿刺并抽取0.05 mL房水,B组仅玻璃体腔内注射TA.应用Goldmann眼压计于玻璃体腔内注射前及注射后2、15、30 min,1 h,1 d,1周测量眼压,对2组注射前后眼压的变化进行对比研究.结果 A组注射前平均眼压为(13.70±2.52)mmHg,注射后2 min时为(8.20±1.33)mmHg,15 min时为(11.32±1.52)mmHg,A组注射后2 min时的眼压明显低于组内其他时间点,差异均有统计学意义(P＜0.01).B组注射前平均眼压为(15.32±1.73)mmHg,注射后2 min时为(39.23±9.31)mmHg,15 min时为(16.24±3.52)mmHg,B组TA注射后2 min眼压明显高于注射前,差异有统计学意义(P＜0.01),注射后15 min恢复到正常眼压水平(16.24±3.52)mmHg.A组在注射后2 min的眼压明显低于B组同时间点的眼压,差异有统计学意义(P＜0.01).A组注射后早期可见一过性前房闪辉,B组未见眼部不良反应.结论 玻璃体腔内注射TA后早期可引起一过性眼压升高,可选择性进行前房穿刺.前房穿刺和玻璃体腔内TA注射是安全的。