中药五黄液对真菌性鼻-鼻窦炎术后鼻窦分泌物IL-8和ICAM-1表达的研究

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目的探讨中药"五黄液"灌洗治疗真菌性鼻-鼻窦炎(FRS)术后对鼻窦分泌物白介素8(IL-8)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法采用随机对照试验,将2013年1月9日至2016年9月30日西南医科大学附属中医医院收治的60例FRS经鼻内镜手术后患者按电脑生成的随机号分为治疗组和对照组,每组30例。60例FRS患者中完成研究并具有完整资料者56例,脱落2例,剔除2例。治疗组使用"五黄液"100 m L灌洗鼻窦,每天1次,4周为1个疗程;对照组应用氟康唑注射液灌洗鼻窦,频次、剂量与治疗组相同。于治疗前及治疗后1个月测定鼻窦分泌物IL-8和ICAM-1表达水平,并于术后6个月进行鼻内镜检查评价疗效。同期于在校学生中招募5名健康者作为健康对照组,采用生理盐水100 m L灌洗鼻腔后回收鼻腔内残余液1 m L,测量IL-8和ICAM-1表达水平。结果两组患者治疗前IL-8和ICAM-1表达水平均明显高于健康对照组,对照组患者治疗后IL-8和ICAM-1表达水平仍明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后IL-8和ICAM-1表达水平与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后IL-8和ICAM-1表达水平均明显降低,且治疗组患者IL-8和ICAM-1表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治愈率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药"五黄液"可通过降低FRS患者鼻窦分泌物IL-8和ICAM-1的表达,从而调节患者机体免疫状态,提高该病治愈率,降低该病复发率。
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