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摘要：目的：观察颅内肿瘤患者护理工作现状，实施知识-信念-行为模式干预，探究该方式临床应用价值。方法：使用数字表法将我院2018年5月-2019年5月期间收治的60例颅内肿瘤患者随机分为两组，对照组行常规护理，研究组联合知识-信念-行为模式干预，对比两组遵医行为及不良反应率。结果：研究组遵医行为评价高于对照组（P<0.05），研究组不良反应率低于对照组（P<0.05）。结论：颅内肿瘤患者临床治疗期间行知识-信念-行为模式干预，可有效提高其遵医行为，减低不良反应率，增强治疗效果，该模式具有较高临床应用价值。
关键词：知识;信念;行为模式;颅内肿瘤;医疗价值
颅内肿瘤是患者脑部发生肿瘤，该疾病具有较高的死亡率。颅内肿瘤早期时能够通过手术方法进行切除治疗，而疾病晚期则主要通过放化疗等方法进行姑息治疗。但是长期放疗干预会导致患者出现相关不良反应，而且对于患者依从性等具有较高的要求，治疗期间的护理工作作用同样不可忽视。知识-信念-行为模式简称知信行模式，该模式是将患者行为改变分成获取相关知识、产生坚定信念及养成健康行为三个阶段，基于该框架的护理干预能够有效促进患者自觉改正不良行为，提高疾病认识与依从性，从而保证治疗效果[1]。此次研究对我院收治的部分颅内肿瘤患者行知信行模式干预，研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
60例研究对象为2018年5月到2019年5月期间收治的颅脑肿瘤患者，使用数字表法随机分为两组。纳入标准：①确诊为颅内肿瘤，入院接受治疗。②了解研究内容后自愿参加。排除标准：①精神智力存在障碍不能正常交流。②合并其他恶性肿瘤、血液循环系统疾病等。对照组男17例，女13例，年龄30-79岁，年龄均值（53.1±1.4）岁，研究组男18例，女12例，年龄30-80岁，年龄均值（53.5±1.5）岁。两组基础资料差异对比不明显（P>0.05），已报院伦理委员会审核。
1.2方法
1.2.1对照组行常规护理。患者入院后，医护人员要为患者及其亲属进行疾病健康知识宣教，告知其日常生活方面相关注意事项。放化疗患者，要对其生命体征情况密切监测，发现异常，立即包括责任医生及时处理。
1.2.2研究组联合知识-信念-行为模式干预。
1.2.2.1科室建立知信行护理小组。成员包括科室护士长、责任护士长及护士组成。科室护士长制定护理方案，情况需要则同医院其他科室进行有效沟通协调，组织其他护士进行知信行护理专科培训。科室护士长要按时参加院护理部组织的护理质量持续改进会议，分析科室护理安全因素并作出评估，监督日常护理工作执行情况，发现隐患问题，及时处理上报。
1.2.2.2知识收集。收集患者基础资料，同其建立良好的沟通机制，分析颅内肿瘤发生原因，熟悉了解患者身心状况及相关知识需求。使用1对1方式进行健康教育，而后使用1问1答方式对学习效果进行反馈。知信行小组每月评估患者疾病知识掌握情况，并参考评估结果与患者一起选择自我管理不足的原因，防止发生类似事件。
1.2.2.3建立信念。小组分析评估结果，了解患者疾病知识认知水平低的原因，同时对患者负性情绪要及时了解掌握，对负性情绪出现原因进行分析，使其认识到负性情绪对于疾病治疗的影响。做好患者亲属的思想干预，告知其情绪对于患者出院后康复信念的重要影响;借助手机、微信等多种方式与患者交流，帮助其养成严遵医嘱的信念。
1.2.2.4行为改善与养成。根据患者身心实际状况为其制定利于健康行为的干预措施，结合其飲食习惯、运动量、经济情况指导其每天摄入定量食物。帮助其养成健康的生活、饮食习惯。叮嘱患者要是回院复诊，遵医嘱进行运动锻炼[2]。
1.3观察指标
1.3.1使用科室自制遵医行为问卷对两组患者进行调查，该问卷包括4方面内容，百分制，单方面评分1到25分，总评分越高提示遵医行为越理想。
1.3.2对比两组不良反应。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用X2检验，计量资料以（`x±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组对比遵医行为
研究组遵医行为总分高于对照组（P<0.05），见表1。
2.2两组对比不良反应率
研究组不良反应率低于对照组（P<0.05），见表2。
3讨论
颅内肿瘤在临床上属于常见且多发的一种疾病，影响范围广，其中恶性肿瘤患者的数量最多。大多数颅内肿瘤患者确诊时已经处于疾病晚期，而放化疗干预则是疾病晚期主要治疗方案，但是患者治疗期间依从性普遍较低，所以要给予其系统全面的护理干预[3]。
此次研究数据显示，研究组遵医行为总分高于对照组（P<0.05），研究组不良反应率低于对照组（P<0.05），数据证实知信行护理模式在提高患者依从性，降低不良反应率方面效果显著。分析数据认为，常规护理随机性较大，只去重视传达健康信息，而对患者知识收集、建立信念及行为改善等方面情况有所忽视，致使护理工作质量不理想。而知信行模式通过系统、全面、多学科护理方式去纠正患者错误认知及疾病认知度，提高其自好意识，继而有效改善病情，增强治疗效果[4]。
综上所述，颅内肿瘤患者临床治疗期间行知识-信念-行为模式干预，可有效提高其遵医行为，减低不良反应率，增强治疗效果，该模式具有较高临床应用价值。
参考文献：
[1]张建英，李琳瑛，雷金花.知识-信念-行为模式在颅内肿瘤患者护理持续质量改进中的应用[J].国外医学医学地理杂志，2019，13（2）：182-185.
[2]季艳云，顾宇丹.延续性护理干预对颅内肿瘤术后患者负性情绪、睡眠质量及护理满意度的影响[J].中国医药导报，2018，15（21）：25-28.
[3]伏丹丹.针对性预防护理对高龄颅内肿瘤术后呼吸系统感染的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，447（5）：111-114.
[4]李翠.颅内肿瘤患者护理干预对围术期应激反应的影响研究[J].中国妇幼健康研究，2017，28（1）：281-282.
关键词：知识;信念;行为模式;颅内肿瘤;医疗价值
颅内肿瘤是患者脑部发生肿瘤，该疾病具有较高的死亡率。颅内肿瘤早期时能够通过手术方法进行切除治疗，而疾病晚期则主要通过放化疗等方法进行姑息治疗。但是长期放疗干预会导致患者出现相关不良反应，而且对于患者依从性等具有较高的要求，治疗期间的护理工作作用同样不可忽视。知识-信念-行为模式简称知信行模式，该模式是将患者行为改变分成获取相关知识、产生坚定信念及养成健康行为三个阶段，基于该框架的护理干预能够有效促进患者自觉改正不良行为，提高疾病认识与依从性，从而保证治疗效果[1]。此次研究对我院收治的部分颅内肿瘤患者行知信行模式干预，研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
60例研究对象为2018年5月到2019年5月期间收治的颅脑肿瘤患者，使用数字表法随机分为两组。纳入标准：①确诊为颅内肿瘤，入院接受治疗。②了解研究内容后自愿参加。排除标准：①精神智力存在障碍不能正常交流。②合并其他恶性肿瘤、血液循环系统疾病等。对照组男17例，女13例，年龄30-79岁，年龄均值（53.1±1.4）岁，研究组男18例，女12例，年龄30-80岁，年龄均值（53.5±1.5）岁。两组基础资料差异对比不明显（P>0.05），已报院伦理委员会审核。
1.2方法
1.2.1对照组行常规护理。患者入院后，医护人员要为患者及其亲属进行疾病健康知识宣教，告知其日常生活方面相关注意事项。放化疗患者，要对其生命体征情况密切监测，发现异常，立即包括责任医生及时处理。
1.2.2研究组联合知识-信念-行为模式干预。
1.2.2.1科室建立知信行护理小组。成员包括科室护士长、责任护士长及护士组成。科室护士长制定护理方案，情况需要则同医院其他科室进行有效沟通协调，组织其他护士进行知信行护理专科培训。科室护士长要按时参加院护理部组织的护理质量持续改进会议，分析科室护理安全因素并作出评估，监督日常护理工作执行情况，发现隐患问题，及时处理上报。
1.2.2.2知识收集。收集患者基础资料，同其建立良好的沟通机制，分析颅内肿瘤发生原因，熟悉了解患者身心状况及相关知识需求。使用1对1方式进行健康教育，而后使用1问1答方式对学习效果进行反馈。知信行小组每月评估患者疾病知识掌握情况，并参考评估结果与患者一起选择自我管理不足的原因，防止发生类似事件。
1.2.2.3建立信念。小组分析评估结果，了解患者疾病知识认知水平低的原因，同时对患者负性情绪要及时了解掌握，对负性情绪出现原因进行分析，使其认识到负性情绪对于疾病治疗的影响。做好患者亲属的思想干预，告知其情绪对于患者出院后康复信念的重要影响;借助手机、微信等多种方式与患者交流，帮助其养成严遵医嘱的信念。
1.2.2.4行为改善与养成。根据患者身心实际状况为其制定利于健康行为的干预措施，结合其飲食习惯、运动量、经济情况指导其每天摄入定量食物。帮助其养成健康的生活、饮食习惯。叮嘱患者要是回院复诊，遵医嘱进行运动锻炼[2]。
1.3观察指标
1.3.1使用科室自制遵医行为问卷对两组患者进行调查，该问卷包括4方面内容，百分制，单方面评分1到25分，总评分越高提示遵医行为越理想。
1.3.2对比两组不良反应。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用X2检验，计量资料以（`x±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组对比遵医行为
研究组遵医行为总分高于对照组（P<0.05），见表1。
2.2两组对比不良反应率
研究组不良反应率低于对照组（P<0.05），见表2。
3讨论
颅内肿瘤在临床上属于常见且多发的一种疾病，影响范围广，其中恶性肿瘤患者的数量最多。大多数颅内肿瘤患者确诊时已经处于疾病晚期，而放化疗干预则是疾病晚期主要治疗方案，但是患者治疗期间依从性普遍较低，所以要给予其系统全面的护理干预[3]。
此次研究数据显示，研究组遵医行为总分高于对照组（P<0.05），研究组不良反应率低于对照组（P<0.05），数据证实知信行护理模式在提高患者依从性，降低不良反应率方面效果显著。分析数据认为，常规护理随机性较大，只去重视传达健康信息，而对患者知识收集、建立信念及行为改善等方面情况有所忽视，致使护理工作质量不理想。而知信行模式通过系统、全面、多学科护理方式去纠正患者错误认知及疾病认知度，提高其自好意识，继而有效改善病情，增强治疗效果[4]。
综上所述，颅内肿瘤患者临床治疗期间行知识-信念-行为模式干预，可有效提高其遵医行为，减低不良反应率，增强治疗效果，该模式具有较高临床应用价值。
参考文献：
[1]张建英，李琳瑛，雷金花.知识-信念-行为模式在颅内肿瘤患者护理持续质量改进中的应用[J].国外医学医学地理杂志，2019，13（2）：182-185.
[2]季艳云，顾宇丹.延续性护理干预对颅内肿瘤术后患者负性情绪、睡眠质量及护理满意度的影响[J].中国医药导报，2018，15（21）：25-28.
[3]伏丹丹.针对性预防护理对高龄颅内肿瘤术后呼吸系统感染的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，447（5）：111-114.
[4]李翠.颅内肿瘤患者护理干预对围术期应激反应的影响研究[J].中国妇幼健康研究，2017，28（1）：281-282.