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[摘要] 目的 评价固本调周法联合中药外敷治疗慢性盆腔炎的疗效,对慢性盆腔炎的治疗方法及药物作用机制进行初步探讨。方法 本研究采用固本调周法联合中药外敷治疗慢性盆腔炎,以单纯中药固本调周法为对照,比较临床症状的改善情况,观察免疫功能调节指标补体C3含量、CD4、CD4/CD8及内分泌指标雌激素(E2)的变化。结果 两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),两者均能上调补体C3、CD4、CD4/CD8水平,但治疗组较对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组均能上调雌激素水平,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 固本调周法联合中药热罨包穴位外敷,可通过上调补体C3、CD4、CD4/CD8、E2等指标,较单纯固本调周法治疗能更有效调节免疫指标,改善免疫功能,取得良好临床效果。
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1.5治疗方法
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本研究根据月经周期肾阴阳消长规律,补肾治疗以固先天之本,调整月经周期,固护肾阴及肾阳。经期用益母八珍汤加用败酱草、红藤等,益气养血、凉血摄血固经,余血及时干净,以防湿热之邪入侵及引发伏邪。经后期用二至四物六味汤加减,酌情加清热利湿化瘀消癥之品,如红藤、败酱草、冬葵子、石见穿等,以滋肾养阴,促进卵泡发育,上调雌激素水平,增强生殖道局部防御,同时祛湿热之邪,可促进血液循环,软化粘连;经间期上方加川椒、皂角刺温肾活血,促使阴阳转化,卵泡排出;经前期二仙汤合逍遥散,配伍红藤、败酱草、川楝子等,以补阳护阴、理气活血为主,四方合用,通过调整月经周期,促进排卵,达到邪祛不伤正气。《素问·骨空论》:“任脉为病…女子带下瘕聚”,任脉主一身之阴,司胞宫行经、胎孕,而带脉与纵行之冲、任、督三脉交会,间接下系胞宫,取足三阴、足三阳等诸经之气血为用,约束冲、任、督脉。故用透骨草、槟榔、海藻、昆布、白酒等做成热罨包,诸药合用,辛能发散、行气、活血,咸可软坚散结、消癥,加热后利于透皮吸收,取穴于任脉关元、中极,经外奇穴子宫穴及带脉循行部位,药物循经作用于全身发挥作用。
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