目的:探讨清热凉血消疕汤对寻常型银屑病（PV）血热证患者调节性T细胞（Treg）和相关细胞因子表达的影响。方法:将贵阳中医学院第一附属医院2015年3月至2016年3月收治的122例PV血热证患者随机分为观察组和对照组各61例。对照组应用复方青黛胶囊口服及蒽林软膏局部外用,观察组在此基础上予清热凉血消疕汤内服,两组均治疗8周。比较两组患者临床疗效及治疗前后银屑病面积和严重程度指数（PASI）,治疗前后检测外周血Treg、Th17及血清IL-2、IL-4、IL-8、IL-10、IL-17、IL-22、IFN-γ、TGF-β₁水平。选取同期健康体检者30名（健康组）检测上述血液指标。结果:观察组总有效率为90.16%,显著高于对照组的78.69%（P<0.05）;治疗后两组患者PASI评分均显著降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）;治疗前观察组与对照组的Th17细胞比例、Th17/Treg及促炎细胞因子（IL-2、IL-4、IL-8、IL-17、IL-22、IFN-γ）水平均显著高于健康组,Treg细胞比例及抗炎细胞因子（IL-10、TGF-β₁）水平显著低于健康组（P<0.05）;治疗后两组患者各项指标均显著改善（P<0.05）,且观察组改善幅度显著优于对照组（P<0.05）,但两组患者各项指标与健康组比较差异仍有统计学意义（P<0.05）。结论:清热凉血消疕汤治疗PV血热证疗效确切,其机制可能与调节Th17/Treg平衡及相关细胞因子表达而抑制炎症反应及免疫调节有关。