2009~2011年故城县医院脑梗塞患者季节发病规律调查

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  【摘要】 目的:了解脑梗塞发病季节规律,对其发病高峰段进行干预治疗,以降低其发病率。方法 对2009年1月-2011年12月入院的脑梗死患者进行回顾性研究。力求找出其发病季节规律。结果:脑梗塞患者夏季最高,其他季节无明显差异。结论:脑卒中各季节均高发,夏季最高,是预防的关键季节。
  【关键词】 脑梗塞;季节;护理
  脑卒中为我国三大死亡原因之一,具有发病率高,复发率高、致残率高、病死率高的特点。[1]以往学者认为冬季高发,但通过三年观察,我院与以上规律存在差异,各月份均有发生,但夏季更高发的特点。现报告如下:
  1 一般资料
  2009年1月到2011年12月收治的脑卒中患者共2106人,经头颅CT或头部MRI确诊为脑梗塞,其中男1356人,女750人,年龄23-95岁,平均年龄56.3岁。
  2 方法
  将病历资料按月份分组,发病季节按春季3~5月,夏季6~8月、秋季9~11月,冬季12~次年2月统计3.结果:春季(3-5月)463例,夏季(6-8月)598例,秋季(9-11月)473例,冬季(12-2月)497例, 发病季节中夏季明显高于其他季节。
  2 讨论
  随着人们生活水平提高和老龄化社会的到来,卒中患者在住院患者中占很大比重,卫生部2008年我国死亡原因调查结果显示,脑卒中居2008年我国人口死亡原因的第一位,每年约250万例。而且以每年8~10%的速度增长,并且复发率高,有关资料统计复发率为11.2%[2]。脑卒中治愈率低,致残率高,给患者本人带来身体和精神上很大痛苦,并给社会和家庭带来很大负担,据统计我国每年用于脑卒中防治的费用达 120亿元[3]。所以做好脑血栓预防非常重要。以往认为以冬季高发,通过近几年的观察记录,与以往不同:特点是脑血栓季节性不明显,分析原因可能是夏季气温高,相对湿度大,气压低,出汗多,血液浓缩,血液粘稠,易于血栓形成。另外为了代谢需要,全身血管扩张,流经全身的血液增加,而流经脑的血液相对减少,也易于血栓形成。所以为了做好脑血栓的预防工作,夏季首先应该保证血压稳定以保证脑灌注,并增加饮水量,最好夜间喝水一次[4],以稀释血液,预防血小板凝集,适当使用空调设备,保证室内适当温度。总之,尽可能减少易患人群脑梗塞的发生,从而提高生活质量,减少社会和家庭负担。
  参考文献
  [1]师萍,杨红坡. 608例脑卒中发病的时间分析[J]. 张家口医学院学报, 2002, 19(6): 53-55
  [2] 李昕,郭艳萍,郑蔚. 脑卒中复发的危险因素分析[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(17):27-28
  [3]李亢,余正.脑卒中经济负担推算及影响因素分析[J].中国职业药师.药物经济学.2011,8(2):34-36
  [4]王永,苏西云,兰云秀.脑梗死发病时间的探讨[J].安徽医学.2007,28(1):46
  作者简介:程建苏,主管护师,河北省衡水市故城县医院康复科
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