谈谈舌下“蛤蟆肿”等二则

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  “蛤蟆肿”是由于舌下腺导管堵塞或腺体遭受损伤后,涎液潴留在舌下区而形成的囊肿。因为它酷似蛤蟆呜叫鼓气时的气囊,故俗称“蛤蟆肿”。现代医学上称为舌下腺囊肿,中医称为“重舌”,是口腔科常见病之一。
  人的口腔颌面部有腮腺、颔下腺及舌下腺。它们各有导管开口于口腔。此外。还有遍布于唇、颊、腭、舌等处粘膜的小涎腺。腮腺是最大的一对涎腺,位于两侧耳垂前下方和后方;颌下腺位于两侧下颌骨下方的颌下三角内;舌下腺最小,位于两侧口底的舌下区。涎腺分泌的涎液,为无色而粘稠的液体,进入口腔内则称为唾液。它有湿润口腔,软化食物的作用。唾液内还含有淀粉酶和溶菌酶,具有消化食物和抑制病菌活动的作用。
  舌下腺囊肿可发生在任何年龄,但最常见于青少年,也偶见于婴幼儿。表现为舌下区(口底)有囊性肿物,将舌抬起即可清楚看到。由于囊肿壁菲薄并紧贴粘膜下,故囊肿常为淡蓝色,扪之柔软有波动感。囊肿大小不等,常位于一侧舌下区,有时亦可扩展至对侧。一般来说,囊肿生长缓慢,无明显自觉症状,常在偶然中被发现或仅有异物不适感。较大的囊肿可将舌抬起,影响患者吞咽、进食、语言,甚至影响呼吸。囊肿常因进食而溃破或自行溃破,也有患者擅自挑破,流出略带黄色的蛋清祥粘液。此时囊肿即暂时缩小甚至消失,患者常以为已痊愈,但不久又会出现。如囊肿反复溃破(挑破),则局部常呈硬结状,表面粘膜呈乳白色而不是原来的淡蓝色。
  舌下腺囊肿虽非严重疾病,但若得不到正确的治疗则易反复复发,给患者带来诸多烦恼。患者千万不要自己去挑破它,因为这样做非但不可能痊愈,而且还可能并发感染。得了舌下腺囊肿,一定要去口腔医院接受正规的治疗。
  舌下腺囊肿的正规治疗是由口腔科医师进行舌下腺切除术。这是一个并不复杂的小手术,能够合作的成年人,只需在局部麻醉下即可进行。舌下腺切除后,舌下腺囊肿就得到了根治.一般来说,很少复发。有的医师误把舌下腺囊肿诊断为另一种与之很相似的疾病——粘液腺囊肿,采用冷冻或激光治疗,由于不动手术,患者容易接受。但对舌下腺囊肿来说,不手术切除舌下腺是不可能治愈的。
  
  牙齿拍片 立等可取
  王铁梅
  
  小刘牙齿不好,常去口腔医院补牙。过去拍牙片一等就是个把小时。可这次医生将他带入一间电脑室,几秒钟后电脑就打印出牙齿的影像。照像馆的快照也不如它!其实,给小刘照像的是一种牙科快速成像数字系统。
  过去给患者照一张牙科x光片,要经过拍照、暗室冲洗、晾干等工序。操作费工耗时,病人接受x线辐射量大,等片时间较长。高科技的牙科数字成像系统,不必使用传统的x胶片及化学剂,通过口腔内感应器便能即时接受图像信息,再经数字处理又即刻成像。
  牙科数字成像系统与传统x光拍片相比,具有下述优点:①速度快,效率高。牙科数字成像系统通过口内感应器即刻获得满意照片。直接打印输出,省却了胶片显影、定影程序,可迅速确定牙齿龋坏情况,确定有否残留牙根及牙碎片,减少病人痛苦。②辐射小,对人体无损伤。所需x线量仅为传统x光拍片的1/10,因此对于孕产妇及少年儿童尤其适宜。③图像清晰,动态直观。对临床上怀疑有牙根折断的病人,可通过数字成像系统显示屏仔细观察,直到确诊为止。④多功能,可贮存。对获取的图像可进行局部放大、色彩化以及大小、角度的测量,以满足I临床医生的各种需要。数字化的图像还可贮存于磁盘上,便于病人复诊前后对比,免去病人将x光片丢失的烦恼。如果联网,还可远程读片、阅片。
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