目的 采用99Tcm-MIBI加18F-FDG双核素心肌灌注-代谢显像(DISA)评价冠心病心肌梗死患者有无存活心肌,以判断择期血运重建后存活心肌对左心功能的影响.方法 选择确诊心肌梗死患者91例,行DISA.根据超声心动图(UCG)结果将患者分为心功能不全(A组)和心功能正常(B组)2组,在行PCI术后1,3和6个月观察UCG结果.采用SPSS 13.0软件进行统计学处理,2组间均值比较采用t检验,率的比较采用χ2检验.结果 A组灌注平均缺损(9.8±3.5)个节段,B组灌注平均缺损(5.4±2.6)个节段;2组相比,t=6.87,P<0.01.A组代谢平均缺损(7.5±3.4)个节段,B组代谢平均缺损(4.6±2.8)个节段,2组相比,t=4.46,P<0.01.A组检出存活心肌173个节段,占37.8%(173/458),B组检出188个节段,占61.2%(188/307),2组相比,χ2=40.61,P<0.001.A组灌注显像总评分(SPS)为(28.43±11.86)分,代谢显像总评分(SMS)为(20.17±8.52)分,(代谢-灌注)总评分之差(SDS)为(0.39±3.17)分;B组SPS为(21.36±9.54)分,SMS为(15.19±5.74)分,SDS为(-12.72±4.55)分,2组相比,t=3.15,3.32和15.59,P均<0.01.A组存活心肌≥4个节段的LVEF升高差值(ΔLVEF)为(12.81±2.62)%,明显高于B组的(5.90±1.91)%,t=16.33,P<0.001;左心室舒张末期内径回缩差值(ΔLVEDd)为(-13.13±4.20) mm,也明显高于B组(-7.75±2.31) mm,t=6.86,P<0.001;A组存活心肌<4个节段的ΔLVEF和ΔLVEDd则明显低于B组,t=3.25和4.92,P均<0.01.结论 心肌梗死区是否有存活心肌及存活心肌节段数可能是择期血运重建后左心功能改善程度的重要影响因素。
双核素心肌灌注-代谢显像评价存活心肌对心肌梗死患者择期血运重建术后左心功能的影响
【摘 要】
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目的 采用99Tcm-MIBI加18F-FDG双核素心肌灌注-代谢显像(DISA)评价冠心病心肌梗死患者有无存活心肌,以判断择期血运重建后存活心肌对左心功能的影响.方法 选择确诊心肌梗死患者91例,行DISA.根据超声心动图(UCG)结果将患者分为心功能不全(A组)和心功能正常(B组)2组,在行PCI术后1,3和6个月观察UCG结果.采用SPSS 13.0软件进行统计学处理,2组间均值比较采用t检
【机 构】
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221002,徐州医学院附属医院核医学科,221002,徐州医学院附属医院核医学科,221002,徐州医学院附属医院核医学科,221002,徐州医学院附属医院核医学科,221002,徐州医学院附属医院
【出 处】
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中华核医学与分子影像杂志
【发表日期】
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2011年31期
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