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目的 介绍两步单侧整体推磨牙向后的方法,并探讨先倾斜、后竖直的矫治理念在推磨牙向后领域的应用.方法 选取单侧磨牙远中关系伴同侧牙列中度拥挤的患者12例,男4例,女8例,年龄10~12岁.采用"先倾斜、后竖直"两步推单侧磨牙向远中,矫正Ⅱ类磨牙关系.磨牙颊沟处粘结一条3.5 mm长的不锈钢圆丝作为在X线片上观测磨牙运动的标记线.治疗前、后取研究模型、拍摄头颅侧位定位片和全景片并进行测量分析,对测量结果进行配对资料的t检验.结果 所有矫治磨牙均达到中性关系,磨牙平均每月远中移动(1.10±0.75)mm,远中倾斜移动阶段平均需要(4.75±1.85)月,磨牙竖直阶段平均(3.56±0.90)月,治疗前后磨牙倾斜角度以及前牙倾斜角度的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两步法推磨牙向后可以使磨牙达到完全整体后移的效果,且无明显前牙支抗丧失。