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摘要：目的：探究临床护理路径在支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎护理中的应用效果。方法：选取2017年3月-2019年5月时间段内我院收治的重症肺炎患者142例，依据临床护理方式不同将其分为两组，研究组与对照组，每组71例患者。给予对照组患者临床常规性护理方案，研究组则采用临床护理路径护理模式，以此比对两组患者护理各指标情况。结果：研究组护理质量评分高于对照组（P<0.05），研究组患者疾病知识知晓率高于对照组（P<0.05），研究组院内感染发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎护理中应用临床护理路径，可显著提升患者临床治疗效果，值得在重症肺炎护理中推广应用。
关键词：临床护理路径;支气管肺泡灌洗;临床常规护理;重症肺炎
临床中重症肺炎为较为常见的呼吸道急危病症之一，且患者病情进展迅猛紧急，极易产生周身炎性类反应以及多脏器功能性类障碍病症[1]。本研究主要对临床护理路径在支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎护理中的应用及对患者炎症反应发生的影响详加研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年3月-2019年5月时间段内我院收治的重症肺炎患者142例，依据临床护理方式不同将其分为两组，研究组与对照组，每组71例患者。研究组患者中男42例，女29例，年龄25-68岁，平均（46.2±2.3）岁，病程2-15d，平均（8.5±0.3）d，病情分级：15例0+期、24例Ⅰ期、15例Ⅰ+期、9例Ⅱ期、8例Ⅱ+;对照组患者中男39例，女32例，年龄27-69岁，平均（47.6±2.5）岁，病程3-16d，平均（9.5±0.4）d，病情分级：17例0+期、23例Ⅰ期、16例Ⅰ+期、7例Ⅱ期、8例Ⅱ+期。比对两组患者临床一般性资料表明无显著可比性差异（P>0.05）。
1.2方法
在给予两组患者临床护理前需行常规止咳化痰、抗肺纤维化、支气管肺泡灌洗治疗等。
1.2.1对照组临床护理方案。给予对照组患者临床常规性护理，主要包含常规健康教育、心理评估指导等。
1.2.2研究组临床护理模式。给予研究组患者临床護理路径化模式。具体护理步骤如下：（1）患者入院治疗过程中建立临床护理路径小组，依据患者的实际病情制订长期或者短期护理计划，将患者的护理计划制成表格，鼓励其积极主动的参与后期的护理及临床治疗。将护理内容的执行情况行每日评价及记录，将已经执行的护理内容打“√”，未执行以打“×”，以此观察患者的依从性，护理小组成员需签名以作证明[2]。（2）将本院自制健康宣传手册分发到每位患者中，给予有效且针对性护理，以此预防术后肺不张等并发症的产生，在护理过程中对患者的心理状态加以评估，并给予患者的针对性心理疏导。（3）护理具体措施：①治疗期间饮食结构调整。因重症肺炎患者治疗过程中肠胃会出现不适，因此可选用红枣猪肝粥、淮山猪骨汤养胃补脾。在治疗过程可选用补气、补血及滋阴补肾等中药材缓解患者不同程度的不适，并嘱咐患者多摄入新鲜蔬果补充维生素等。②制订针对性的下床锻炼计划，给予患者一定安慰及鼓励，使其能下床活动。待患者病情稳定，后指导患者加强锻炼，如吐纳、太极拳及八段锦等，调节患者呼吸节奏、气机以及舒展筋骨。（4）定期对责任护士填写的表格详加评定，规范护理行为及患者的依从性，并组织会议，商讨护理中的问题，提出解决性措施，后重新制订临床护理内容，并加以实施，针对治疗的不良反应给予护理，以此缓和患者的各种不适。
1.3观察指标
比对两组患者的各临床护理指标的情况。
1.4统计学方法
采用软件SPSS22.0对数据开展分析，其中计数资料以（%）表达并行X2检验;计量资料以（
）代表并行T检验，均当P<0.05显示差异性显著。
2结果
2.1比对两组各护理指标情况
研究组护理质量评分高于对照组（P<0.05），研究组患者疾病知识知晓率高于对照组（P<0.05），研究组院内感染发生率低于对照组（P<0.05），见表1。
3讨论
在临床中重症肺炎为比较常见的重症肺部感染性病症，病情进展主要是由普通型肺炎加剧而来的，一般会伴随着多脏器性功能性损伤，其临床表现为呼吸衰竭、低血压、精神萎靡、昏迷以及惊厥等，严重者甚至会出现脑疝，进而患者会因中枢呼吸衰竭而致死。本研究中患者治疗重症肺炎主要采用支气管肺泡灌洗方案，临床疗效显著，相关临床研究中认为，仅行抗生素抗感染治疗并不能完全治疗患者，但应用支气管肺泡灌洗方案可可显著提升临床有效性及降低该病的致死率[3]。但在治疗过程中重症肺炎患者的耐受性、免疫力均较低，需给予相应的临床护理，但常规性护理方案并不能满足该病的护理需求，因此探索合理有效全面的护理方案为急需解决的问题。本研究主要对临床护理路径在支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎护理中的应用效果详加探究，研究结果显示：研究组护理质量评分高于对照组（P<0.05），研究组患者疾病知识知晓率高于对照组（P<0.05），研究组院内感染发生率低于对照组（P<0.05），结果表明在治疗过程中研究采用临床路径化护理方案能明显提升护理质量，增加患者对自身疾病的知晓程度，从而提升护理效果，降低院内感染发生几率[4]。
综上所述，在支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎护理中应用临床护理路径，可显著提升患者临床治疗效果，值得在重症肺炎护理中推广应用。
参考文献：
[1]彭慧，赵文静.大剂量乌司他丁联合肺泡灌洗对重症肺炎患者疗效及血清炎症因子水平的影响[J].广西医学，2017，24（12）：1858-1861.
[2]王锋，刘杰，黄仲俊.纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床效果及其对肺通气功能、血清炎性因子水平的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（10）：92-96.
关键词：临床护理路径;支气管肺泡灌洗;临床常规护理;重症肺炎
临床中重症肺炎为较为常见的呼吸道急危病症之一，且患者病情进展迅猛紧急，极易产生周身炎性类反应以及多脏器功能性类障碍病症[1]。本研究主要对临床护理路径在支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎护理中的应用及对患者炎症反应发生的影响详加研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年3月-2019年5月时间段内我院收治的重症肺炎患者142例，依据临床护理方式不同将其分为两组，研究组与对照组，每组71例患者。研究组患者中男42例，女29例，年龄25-68岁，平均（46.2±2.3）岁，病程2-15d，平均（8.5±0.3）d，病情分级：15例0+期、24例Ⅰ期、15例Ⅰ+期、9例Ⅱ期、8例Ⅱ+;对照组患者中男39例，女32例，年龄27-69岁，平均（47.6±2.5）岁，病程3-16d，平均（9.5±0.4）d，病情分级：17例0+期、23例Ⅰ期、16例Ⅰ+期、7例Ⅱ期、8例Ⅱ+期。比对两组患者临床一般性资料表明无显著可比性差异（P>0.05）。
1.2方法
在给予两组患者临床护理前需行常规止咳化痰、抗肺纤维化、支气管肺泡灌洗治疗等。
1.2.1对照组临床护理方案。给予对照组患者临床常规性护理，主要包含常规健康教育、心理评估指导等。
1.2.2研究组临床护理模式。给予研究组患者临床護理路径化模式。具体护理步骤如下：（1）患者入院治疗过程中建立临床护理路径小组，依据患者的实际病情制订长期或者短期护理计划，将患者的护理计划制成表格，鼓励其积极主动的参与后期的护理及临床治疗。将护理内容的执行情况行每日评价及记录，将已经执行的护理内容打“√”，未执行以打“×”，以此观察患者的依从性，护理小组成员需签名以作证明[2]。（2）将本院自制健康宣传手册分发到每位患者中，给予有效且针对性护理，以此预防术后肺不张等并发症的产生，在护理过程中对患者的心理状态加以评估，并给予患者的针对性心理疏导。（3）护理具体措施：①治疗期间饮食结构调整。因重症肺炎患者治疗过程中肠胃会出现不适，因此可选用红枣猪肝粥、淮山猪骨汤养胃补脾。在治疗过程可选用补气、补血及滋阴补肾等中药材缓解患者不同程度的不适，并嘱咐患者多摄入新鲜蔬果补充维生素等。②制订针对性的下床锻炼计划，给予患者一定安慰及鼓励，使其能下床活动。待患者病情稳定，后指导患者加强锻炼，如吐纳、太极拳及八段锦等，调节患者呼吸节奏、气机以及舒展筋骨。（4）定期对责任护士填写的表格详加评定，规范护理行为及患者的依从性，并组织会议，商讨护理中的问题，提出解决性措施，后重新制订临床护理内容，并加以实施，针对治疗的不良反应给予护理，以此缓和患者的各种不适。
1.3观察指标
比对两组患者的各临床护理指标的情况。
1.4统计学方法
采用软件SPSS22.0对数据开展分析，其中计数资料以（%）表达并行X2检验;计量资料以（
）代表并行T检验，均当P<0.05显示差异性显著。
2结果
2.1比对两组各护理指标情况
研究组护理质量评分高于对照组（P<0.05），研究组患者疾病知识知晓率高于对照组（P<0.05），研究组院内感染发生率低于对照组（P<0.05），见表1。
3讨论
在临床中重症肺炎为比较常见的重症肺部感染性病症，病情进展主要是由普通型肺炎加剧而来的，一般会伴随着多脏器性功能性损伤，其临床表现为呼吸衰竭、低血压、精神萎靡、昏迷以及惊厥等，严重者甚至会出现脑疝，进而患者会因中枢呼吸衰竭而致死。本研究中患者治疗重症肺炎主要采用支气管肺泡灌洗方案，临床疗效显著，相关临床研究中认为，仅行抗生素抗感染治疗并不能完全治疗患者，但应用支气管肺泡灌洗方案可可显著提升临床有效性及降低该病的致死率[3]。但在治疗过程中重症肺炎患者的耐受性、免疫力均较低，需给予相应的临床护理，但常规性护理方案并不能满足该病的护理需求，因此探索合理有效全面的护理方案为急需解决的问题。本研究主要对临床护理路径在支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎护理中的应用效果详加探究，研究结果显示：研究组护理质量评分高于对照组（P<0.05），研究组患者疾病知识知晓率高于对照组（P<0.05），研究组院内感染发生率低于对照组（P<0.05），结果表明在治疗过程中研究采用临床路径化护理方案能明显提升护理质量，增加患者对自身疾病的知晓程度，从而提升护理效果，降低院内感染发生几率[4]。
综上所述，在支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎护理中应用临床护理路径，可显著提升患者临床治疗效果，值得在重症肺炎护理中推广应用。
参考文献：
[1]彭慧，赵文静.大剂量乌司他丁联合肺泡灌洗对重症肺炎患者疗效及血清炎症因子水平的影响[J].广西医学，2017，24（12）：1858-1861.
[2]王锋，刘杰，黄仲俊.纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床效果及其对肺通气功能、血清炎性因子水平的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（10）：92-96.