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目的探讨体质健康信念在体质量指数(BMI)和锻炼行为关系中的中介调节作用,为促进青少年体质健康提供理论参考。方法分别抽取北京、济南、贵阳3城市部分初高中学生1 678名为研究对象,进行身高、体重检测以及体质健康信念量表和体育锻炼量表评分。结果超重组和肥胖组知觉锻炼益处(14.07±0.25,14.24±0.54)、体质评价态度(14.26±0.63,13.72±0.41)、体质强弱与患病易感性(15.12±0.72,14.12±0.61)、知觉疾病与体弱的严重(14.30±0.55,12.88±0.27)、评价结果关注(14.12±0.56,13.76±0.23)、锻炼行为(61.13±0.53,57.74±0.37)均低于正常组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。BMI与体质健康信念知觉锻炼益处、体质评价态度、患病易感性、知觉疾病与体弱的严重、评价结果关注均呈负相关(r值分别为-0.195,-0.174,-0.163,-0.122,-0.129,P值均<0.01);BMI与锻炼行为呈负相关(r=-0.203,P<0.01),体质健康信念知觉锻炼益处、体质评价态度、患病易感性、知觉疾病与体弱的严重、评价结果关注维度均与锻炼行为呈正相关(r值分别为0.447,0.619,0.407,0.589,0.308,P值均<0.01)。体质健康信念对锻炼行为的影响更大,在BMI与锻炼行为的关系中起中介调节作用。结论随着BMI的增加,体质健康信念和锻炼行为评分减少;体质健康信念比BMI对锻炼行为的影响更大,体质健康信念在BMI与锻炼行为的关系中起中介作用。提高青少年体质健康信念,对促进体育锻炼,增进体质健康有益。